Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

07.05.2018 Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояниеПричиной отравления алкоголем чаще всего является передозировка, спровоцированная чрезмерным употреблением крепких спиртных напитков или их низкокачественных аналогов.

Алкогольное опьянение встречается, наверное, чаще любого другого состояния, так как столкнуться с такой ситуацией можно в любом месте и в любое время. Поэтому алгоритм оказания первой помощи при отравлении алкоголем необходимо знать каждому человеку.

Как происходит процесс отравления

Алкоголь, попадая в организм через кровяное русло, достигает гематоэнцефалического барьера, где он начинает разрушаться или распадаться до токсичных метаболитов.

Самым опасным нейротоксичным метаболитом является ацетальдегид, он нарушает водно-солевой баланс, задерживая воду в межклеточном пространстве. Что вызывает развитие отёков и обезвоживания, уменьшает общий объём крови, что приводит к развитию слабости, вялости и гипоксических явлений в тканях организма.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояниеОтравление суррогатами алкоголя может может быть до такой степени сильным, что приводит к формированию такого угрожающего состояния, как алкогольная кома.

Ацетальдегид также оказывает диспепсическое действие на органы желудочно-кишечного тракта – человек испытывает ощущение выраженной тошноты и рвоты, появляется болевой синдром в эпигастральной области. Первые признаки отравления и симптомы могут развиваться уже в первые часы после приёма алкогольного напитка.

Степени и клиническая картина

Алкогольное отравление – состояние при котором нарушается функциональная активность большинства органов и систем, происходит дезорганизация в их работе, что вызывает формирование таких симптомов, как помутнение или полное нарушение сознания, изменение реологических свойств крови, нарушение гемодинамики,  диспепсические явления в желудочно-кишечном тракте.

Алкогольная кома – осложнение алкогольного отравления при котором формируются грубые нарушения в работе центральной нервной системы, что приводит к угнетению сознания и дыхательного центра, утрате ряда рефлексов на внешние факторы. Клиническая картина алкогольной комы при отравлении суррогатами алкоголя формируется из следующих стадий и симптомов.

Токсикологи, психиатры, наркологи и неврологи в клинической практике выделяют несколько последовательных степеней развития отравления и алкогольной комы.

Симптомы отравления:

  • Поверхностная кома первой степени (стадия резорбции) длится приблизительно 6-7 часов. В это время этиловый спирт проникает в системный кровоток, достигая печени он распадается на активные метаболиты, самым токсичным из которых является ацетоальдегид. Наблюдаются такие симптомы, как: сужение зрачков, изменение мимики, сохранена реакция на свет и болевые раздражители. После промывания желудка пострадавший приходит в себя.
  • Поверхностная кома второй степени (фаза элиминации) протекает в течение 12 часов. Алкоголь подвергается расщеплению в организме. Однако, понижается его концентрация в крови, что приводит к расслаблению мышечной ткани, отсутствию реакции на нашатырный спирт и промывание желудка.
  • Глубокая кома, характеризуется отсутствием реакции на внешние раздражители: сужение зрачков и отсутствие реакции на свет, не реагирует на нашатырь, сухожильно-мышечные рефлексы не вызываются, болевые рецепторы интактны. Возможно возникновение судорожных припадков и нарушение дыхания. Температура тела может снижаться до 35 градусов, давление низкое, а пульс нитевидный. Пострадавшему требуется экстренная госпитализация в детоксикационное отделение или реанимационный блок.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояниеЧеловеку в бессознательном состоянии, находящемуся в алкогольной коме, необходимо срочно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Важно отметить, что на первой стадии отравления этиловым  спиртом можно справиться без применения специализированной медицинской помощи, а вторая и третья стадии требуют квалифицированного лечебного подхода и специального оборудования.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем алгоритм

Чтобы избежать развития фатальных осложнений от алкогольной комы, пострадавшему необходимо оказать неотложную первую помощь. Рассмотрим, какова последовательность оказания первой помощи при сильной алкогольной интоксикации организма и начинающейся токсической коме.

Пострадавший в бессознательном состоянии

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояниеКлиническая картина алкогольной комы при отравлении суррогатами алкоголя.

В первую очередь необходимо определить реакцию на внешние раздражители (болевые, тактильные, слуховые):

  • громко окликните
  • похлопайте по плечу или по руке

Если нет реакций на внешние раздражители незамедлительно вызовите скорую медицинскую помощь и проведите любые из возможных ниже описанных действий.

Запомните, если не удаётся вернуть человеку сознание, то первым делом нужно срочно вызвать Скорую помощь. До момента приезда специалистов контролировать жизненно-важные показатели отравившегося человека: пульс на лучевых и сонных артериях, дыхательная деятельность, рефлекторная активность зрачка.

Пострадавший в сознании

ДействиеОписание
Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние Поверните пострадавшего на бок или на живот для того, чтобы снизить риск аспирации лёгких рвотными массами.
Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние Дайте пострадавшему понюхать нашатырного спирта.
Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние Вне зависимости от температуры окружающей среды происходит нарушение терморегуляции.
Для предотвращения переохлаждения человека необходимо укрыть его тёплыми вещами.
Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние Необходимо напоить пострадавшего большим количеством тёплой воды, после чего следует вызвать рвотный рефлекс для очищения верхних отделов желудочно-кишечного тракта от алкоголя и другого содержимого.
Процедуру следует повторить несколько раз.
Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние Если рвотные массы содержат кровь ярко-алого цвета — это признак желудочного кровотечения.
Незамедлительно необходимо доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние Для борьбы с отёчным синдромом и обезвоживанием следует дать пострадавшему выпить специальный препарат Регидрон*.

Регидрон – препарат представляющий собой порошок, который необходимо развести в 1 литре воды. В состав препарата входят ионы Натрия и Хлора, которые восстанавливают осмотическое давление жидкости в желудочно-кишечном тракте и плазме крови.

Рецепт приготовления «Регидрона» в домашних условиях

Не всегда  необходимые препараты могут оказаться в аптечке или под рукой. Знание этого рецепта сэкономит время и деньги. Если даже Вы находитесь не дома, то в любом кафе вы можете достать все необходимое.

ИнгредиентыРецепт
Для приготовления вам понадобится: 1 л  воды без газа
1 чайная ложка сахара
1 чайная ложка соли
0,5 чайной ложки пищевой соды
Все ингредиенты растворить в воде и давать пить малыми порциями: либо с чайной ложки либо через трубочку.

Стоит помнить, что большие порции могут спровоцировать повторный приступ рвоты и, следовательно, еще большее обезвоживание.

Помните, что правильно оказанная первая помощь при отравлении в домашних условиях  может спасти человеку жизнь.

Может получиться так, что данных мероприятий будет достаточно для стабилизации состояния пострадавшего от алкогольного опьянения.

Тяжелые интоксикации могут вызывать гиповолемический шок, а такое состояние требует немедленных реанимационных действий. Не бойтесь вызвать «Скорую помощь». Звонок можно отменить, а драгоценные минуты вернуть не удастся.

Источник: https://limbobo.ru/otravleniya/otravlenie-alcoholem.html

Первая помощь при алкогольном отравлении: последовательность действий и обзор препаратов

Время на чтение: 5 минут

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

На диаграмме ниже видно, что большинство смертей приходится на людей среднего и старшего возраста. Они и являются самыми пьющими возрастными группами. Сильнее всего риску подвержены люди с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы .

Но умереть от алкогольного отравления может и совершенно здоровый человек, не страдающий хроническими заболеваниями внутренних органов, ведь одной из распространённых причин смерти является механическая асфиксия, когда рвотные массы попадают в дыхательные пути.

Данная статья будет полезна в первую очередь родным и близким людей болеющих алкоголизмом, ведь чаще всего только они могут спасти отравившегося алкоголем от печальных последствий.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

Стадии алкогольного опьянения

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

  1. Лёгкое опьянение – до 1.5 ‰
  2. Среднее опьянение – до 2.7 ‰
  3. Отравление алкоголем – более 2.7 ‰

Именно последняя стадия требует медицинской помощи и именно её мы и будет рассматривать в данной статье. С помощью алкогольного калькулятора вы можете рассчитать содержание алкоголя в крови, исходя из пола, веса и количества выпитого.

Симптомы алкогольного отравления

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

Основными признаками наличия сильного алкогольного отравления являются:

  • Отсутствие способности к пониманию;
  • Потеря сознания;
  • Рвота
  • Алкогольная эпилепсия;
  • Цианоз (синюшность кожи);
  • Замедление дыхания (менее 8-ми вдохов в минуту)
  • Нерегулярность дыхания (пауза между вдохами более 10-ти секунд);
  • Снижение температуры тела более чем на 2 градуса.

Наличие именно вышеперечисленных симптомов требует незамедлительного оказания помощи больному. Такие признаки как тошнота, нарушение моторики и когнитивных функций также свидетельствуют об отравлении организма, но они характерны и для других степеней опьянения, не представляющих угрозы для жизни.

Все симптомы характерны и для суррогатного алкоголя, содержащего этиловый спирт (лосьоны, одеколоны, настойки, технические жидкости). Что касается отравления метанолом, который может содержаться в некачественных (контрафактных) алкогольных напитках, то признаки будут схожи с симптомами общей интоксикации.

За одной лишь разницей: метиловый спирт оказывает сильнейшее воздействие на зрение, разрушая сетчатку и зрительный нерв, поэтому характерны следующие изменения:

  • Светобоязнь;
  • Отсутствие реакции зрачков на свет;
  • Размытое изображение;
  • Частичная или полная слепота.

Первая помощь при алкогольном отравлении

Первое, что нужно сделать при выявлении признаков алкогольного отравления – это вызвать скорую помощь.

Номер для России – 112. Для Украины, Беларуси, Казахстана – 103.

После вызова бригады незамедлительно приступаем к оказанию первой доврачебной помощи. Если человек находится в сознании:

  • Обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
  • Промыть желудок. Для этого дать выпить 0.5 литра негазированной воды комнатной температуры, а затем с помощью пальца или зубной щётки надавить на корень язык вызвав рвоту. Процедуру повторить 3 раза после чего дать выпить стакан воды во избежание обезвоживания;
  • Дать понюхать ватку (не пузырёк, а именно ватку) с нашатырным спиртом;
  • Если наблюдается озноб – согреть, предложить тёплый (не горячий) крепкий чай;
  • Дать сорбенты и лекарства, ускоряющие вывод этанола (подробнее о препаратах читайте ниже).

Статья по теме:  Как избавиться от похмелья: научные способы и мифы

Если человек без сознания:

  • Положить его набок, дабы избежать захлёбывания рвотными массами;
  • Если началась рвота, то очистить ротовую полость с помощью салфетки, бинта или тряпки;
  • При попадании рвотных масс в дыхательные пути, заставить человека покашлять, лёгкими ударами между лопаток;
  • Попытаться привести человека в сознание с помощью смоченной в нашатыре ватке;
  • При тяжёлом состоянии постоянно прощупывать пульс на сонной артерии или запястье, и в случае остановки сердца срочно сделать массаж сердца.

О правильной методике выполнения массажа сердца смотрите в видео.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

При нахождении рядом с отравившимся ни в коем случае не делайте следующего:

  • Не оставляйте человека без присмотра;
  • Не пытайтесь уложить на спину или оставить лежать пострадавшего на спине;
  • Не поднимайте человека на ноги и не заставляйте передвигаться;
  • Не обливайте больного холодной водой;

Медицинские препараты при отравлении алкоголем

Выберите лучший препарат в рейтинге препаратов от алкоголизма

Одной таблетки, способной комплексно помочь при алкогольной интоксикации не существует, поэтому стоит применять сразу несколько препаратов. Рассмотрим основные группы медикаментов, способных помочь при интоксикации.

  1. Сорбенты
  2. Вещества, поглощающие в себя другие вещества, газы, пары или жидкости. В данном случае они должны сорбировать в себя излишки этанола, которые ещё не успели всосаться в кровь. Чем больше прошло времени с момента отравления, тем меньше их эффективность. Максимальная эффективность наблюдается в первый час. К группе данных препаратов относятся:

    • Активированный уголь. Применять в дозировке 1 таблетка на 10 кг. массы тела (например, для человека весом 80 кг. требуется 8 таблеток); Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние
    • Энтеросгель. 5 столовых ложек разводится в стакане воды в соотношении 1:3, либо запивается соответствующим объёмом жидкости; Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние
    • Полисорб. 3 столовые ложки тщательно размешать в стакане воды и выпить залпом; Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние
    • Лактофильтрум (аналог Фильтрум-сти). 5 таблеток измельчить и запить водой. Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние
  3. Препараты, ускоряющие выведение этанола.
  4. Вещества данной группы ускоряют выработку ферментов, утилизирующих этанол.

    • Метадоксил. Сделать инъекцию 5 мл внутримышечно;
    • Витамины B1, B6 и глюкоза. В одном 20 мл шприце смешивается 5% витамин B1 (тиамин) в объёме 2 мл, 5% витаминов B6 (пиридоксин) в объёме 3 мл и 40% раствор глюкозы объёмом 15 мл. Максимальная эффективность наблюдается при внутривенной инъекции.
  5. Восстановление водно-солевого баланса.
    • Регидрон. Содержимое двух пакетиков растворить в 250 мл воды комнатной температуры;
    • Огуречный или капустный рассол;
    • Минеральная вода. Не менее 0.5 литра;
    • Капельница с раствором гемодеза или 4% натрия гидрокарбоната в объёме 400 мл.
Читайте также:  Капли колме от алкоголизма: отзывы и цена на препарат

Если у вас нет опыта установки капельницы и внутривенных инъекций, настоятельно советуем вам отказаться от данных способом дезинтоксикации.

Во многих статьях присутствует информация о необходимости приёма гепатопротекторов при алкогольной интоксикации (например, Гептрал или Ессенциале), но эффективность данных препаратов клинически не подтверждена, а следовательно, приём их нецелесообразен.

Источник: https://AlckoBarrier.ru/lechenie/pomosh-pri-alkogolnom-otravlenii.html

Оказание первой помощи при отравлении алкоголем

С алкоголем в той или иной мере знаком каждый из нас. «Веселящие» напитки всегда есть за праздничным столом, хотя никто не задумывается о том, что чувство легкости и эйфории, которое дарит спиртное, – первый сигнал о наступлении алкогольного отравления.

Первая помощь при отравлении алкоголем необходима людям, которые выпили превышенную дозу спиртного или употребили некачественный суррогатный продукт.

Интоксикация алкоголем вызывает нарушения в функционировании организма, что влияет на общее самочувствие человека: его мучают страшные головные боли, тошнота, рвота, возможно нарушение стула.

Самое опасное осложнение, которое вызывает интоксикационный процесс, – алкогольная кома.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

Причины отравляющего воздействия

Отравление алкоголем – это интоксикация организма продуктами распада этанола. Технология изготовления всех спиртных напитков предусматривает использование этого спирта.

После их употребления возникает опьянение, при котором нервная система пребывает в особом «плавающем» состоянии, так как этанол оказывает психоактивное воздействие на нее.

Если в организм попадают незначительные дозы спиртного, то воздействие этанола обезвреживается печенью, не вызывая проблем со здоровьем у человека. Однако при очень завышенных дозировках печень не успевает «фильтровать» токсины, которые моментально доходят до головного мозга, вызывая дисфункцию всей нервной системы.

В зависимости от крепости напитков отравляющее воздействие на организм будет отличаться. Содержание спирта до 15 процентов считается самым «безобидным». Чем выше градус в алкоголе, тем больше шансов получить отравление.

Чаще всего отравление алкоголем происходит по таким причинам:

  1. Употребление большой дозы алкоголя за один прием. Интоксикация наступает, когда концентрация этанола достигает 2,5 г/л в крови. Однако не стоит забывать, что дозировка отравления индивидуальна. Она напрямую зависит от веса человека, его возраста и состояния печени.
  2. Использование спиртных напитков вместе с медикаментозными препаратами или наркотическими средствами.
  3. Состояния запоя, когда человек несколько недель или даже месяцев принимает алкоголь.
  4. Прием суррогатного алкоголя. К числу таких напитков относится некачественное спиртное или жидкости, не предназначенные для употребления внутрь: медицинский спирт, лосьоны, одеколон.
  5. Употребление спиртных напитков на пустой желудок.

В бытовом понятии под отравляющим воздействием алкоголя подразумевают любые нарушения в самочувствии после распития спиртного. Их проявление возможно сразу после приема большой дозировки «веселящих» напитков или в качестве похмельного синдрома.

В домашних условиях при алкогольном отравлении оказывают помощь по общим стандартам. Исключением считают проявления симптоматики тяжелой степени интоксикации спиртными напитками, итогом которой становится алкогольная кома. Тогда потребуется срочное медицинское вмешательство.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

Развитие отравления и его симптоматика

Первая помощь при алкогольном отравлении зависит от того, насколько велика степень интоксикации организма продуктами распада этанола. Выделяют 3 стадии развития отравления, каждая из которых имеет характерные симптомы.

Легкая степень опьянения проявляется в таких признаках:

  • Эмоциональный подъем;
  • Ощущение легкости во всем теле;
  • Завышение собственных возможностей;
  • Снижение умственной и физической активности;
  • Покраснение кожи лица;
  • Расширенные зрачки;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Человеку трудно справиться со своими эмоциями, он непроизвольно повышает голос, категорично отстаивая свои высказывания. Ему сложно подбирать слова и связно высказываться. Нарушается концентрация внимания. Движение становятся размашистыми, мимика не контролируется.

Чаще всего такое опьянение проходит быстро, не оставляя после себя неприятного похмельного синдрома.

Средняя стадия интоксикации проявляется следующим образом:

  • Нарушается координация;
  • Ухудшается четкость зрения;
  • Несвязная речь.

Человеку сложно контролировать поступки и слова. Поведение в этой стадии опьянения зависит от особенностей характера отравившегося: он может скандалить, плакать или вести себя агрессивно.

В период похмелья человек страдает от общей слабости, сильных головных болей и постоянной жажды, тошноты, которая переходит в рвоту.

Тяжелая алкогольная интоксикация опасна непредсказуемостью своих проявлений. Человек полностью теряет контроль над собой, его речь бессмысленна.

Кожа лица пациента становится красной и горячей. У него полностью потерян инстинкт самосохранения на фоне снижения порога чувствительности. В таком состоянии люди получают травмирования, не ощущая боли.

При алкогольной интоксикации этой степени симптомы отравления самые опасные для организма:

  • Нарушается дыхание;
  • Появляются судорожные сокращения мышц;
  • Неконтролируемое опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
  • Галлюцинации;
  • Непроизвольное выделение слюны;
  • Разрыв капилляров на белках глаз;
  • Наступает алкогольная кома.

При тяжелом алкогольном отравлении неотложная помощь оказывается профессионалами, ведь в любой момент может произойти летальный исход.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

Доврачебная помощь

Неотложная помощь при отравлении алкоголем предоставляется до того, как приедут медицинские работники. Ее задача – избавить организм от остаточных элементов этанола и продуктов его распада.

Алгоритм предоставления доврачебной помощи базируется на таких методах:

  • Очищение желудка;
  • Прием энтеросорбентов;
  • Восстановление нарушенного водно-солевого баланса;
  • Очищение кишечника и стабилизация его функций.

Как только начнет проявляться симптоматика интоксикации, нужно промыть отравившемуся человеку желудок. Для этих целей вызывают рвотные позывы.

Освободившийся от содержимого желудок продолжают очищать с помощью соленой воды. Ее нужно выпить не менее 2 стаканов.

Обратите внимание!

Если пострадавший находится в обморочном состоянии, вызывать искусственным путем рвоту запрещено! Его кладут на бок, ослабляют или снимают давящие элементы одежды. Эти меры необходимы, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Немедленно вызывайте профессионалов: только медицинская помощь поможет справиться с опасной симптоматикой.

Чтобы привести пациента в чувство нужно воспользоваться нашатырным спиртом. Если лекарство отсутствует, можно сильно растереть уши человека.

Если при отравлении появляется единичная рвота, беспокоиться не стоит. Таким образом организм самостоятельно избавляется от остатков токсических веществ. Однако ели рвотные позывы частые, нужно принять меры по их остановке.

Существует несколько способов, как остановить рвоту при алкогольном отравлении:

  • Приложите холодный предмет или лед, завернутый в ткань, к области затылка;
  • Выпейте восстановительный раствор (например, «Регидрон»);
  • Не принимайте пищу, исключите обильное питье, пока желудок не восстановит свои функции.

Обратите внимание!

Если в рвотных массах присутствует желчь или кровь, немедленно вызывайте медиков.

После того, как желудок освободится от содержимого, нужно восстановить работу кишечника. Медикаментозные препараты, которые выполняют эту задачу, называются энтеросорбенты. Они «работают» в кишечнике, оказывая связывающее действие на токсические вещества распада спирта и выводя их вместе с испражнениями.

Особой популярностью пользуются такие аптечные средства:

  • «Энтеростель»;
  • «Полисорб МП»;
  • «Смекта»;
  • «Фильтрум»;
  • Активированный уголь.

Обратите внимание!

Энтеросорбенты нельзя применять совместно с другими лекарственными средствами. При необходимости приема последних делают перерыв в 1-2 часа.

Отравляющее воздействие этилового спирта всегда проявляется в сильном обезвоживании организма. Более того, вместе с рвотой и частым мочеиспусканием из него вымываются соли необходимых минеральных веществ. Поэтому при отравлении спиртным важно пить как можно больше жидкости. Идеальным вариантом является минеральная вода. Можно использовать очищенную воду с разбавленным в ней лимонным соком.

Быстро восстанавливают водный баланс и медикаментозные средства:

Если нужных препаратов дома нет, есть возможность заменить их домашним раствором с аналогичным действием. Для его приготовления в литре воды растворяют пол чайной ложки соли, столько же соды и 4 столовые ложки сахара.

После того, как будут очищены органы пищеварения, нужно восстановить поврежденную микрофлору кишечника. Ведь интоксикация может проявляться в виде нарушения стула (поносе или запоре). Для того чтобы восстановить работу важного органа нужно кушать продукты на основе квашения или кислого молока.

Современная фармацевтика предлагает широкий выбор лекарственных препаратов, которые помогают справиться с симптоматикой похмелья. К ним относятся такие средства:

  • «Зорекс»;
  • «Алка-зельтцер»;
  • «Лимонтар».

Отличный способ, чтобы устранить симптомы отравления спиртным средней тяжести – контрастный душ. Начинать процедуру нужно с обливания теплой водой. Через 30 секунд температуру воды меняют на летнюю. С каждым этапом температурный режим воды делают более контрастным.

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

Специфика «суррогатов»

Отравление суррогатами алкоголя считается самым опасным. Последствия его приема непредсказуемы и вызывают серьезные осложнения:

  • Нарушение зрения, вплоть до слепоты;
  • Дисфункция печени и почек;
  • Патологии сердечной мышцы;
  • Алкогольная кома.

Предоставление первой помощи проводится по общепринятой схеме, однако вызов медиков в этом случае обязателен. Отравившегося пациента госпитализируют. В условиях медицинского учреждения очищение организма от продуктов распада этанола проводят с помощью капельниц. Также увеличивается дозировка лекарственных препаратов для восстановления функций жизненно важных органов.

Опасность алкогольной комы

Алкогольная кома наступает, когда в кровь человека попадает более 3% этанола.

Главный признак, который указывает на скорое наступление коматозного состояния – обморок. Хотя иногда коме предшествует сильное возбуждение.

Характерные симптомы наступившей комы:

  • Нарушение дыхательной функции;
  • Кожа на лице, особенно в области губ и носа становится синюшного цвета;
  • Показатели артериального давления находятся на критически низком уровне;
  • Пульс слабый;
  • Непроизвольные процессы опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Неотложная помощь при алкогольной коме должна предоставляться медиками. Чем быстрее больной будет госпитализирован, тем у него больше шансов выжить и избежать серьезных осложнений. До приезда медицинских работников нужно следить за тем, чтобы дыхательные пути пациента не были перекрыты его же рвотными массами. Его кладут на бок, зафиксировав язык, чтобы избежать его западания.

Нужно постоянно контролировать наличие дыхания и сердцебиения. В случае их отсутствия немедленно начинают комплекс реанимационных действий.

Источник: https://ProPomosch.ru/otravleniya/otravlenie-alkogolem

Тяжелая степень острой алкогольной интоксикации. Отравление организма алкоголем, симптомы, лечение

(алкогольное опьянение) – комплекс нарушений поведения, психологических и физиологических реакций, возникающих после приема алкоголя. Развивается вследствие токсического действия этанола и продуктов его метаболизма.

Проявляется эйфорией, нарушением координации движений, потерей внимательности, снижением критики к собственным возможностям и состоянию. При увеличении дозы у людей, не страдающих алкоголизмом, возникает тошнота и рвота. При тяжелой степени опьянения нарушается дыхание и кровообращение.

Возможны расстройства сознания вплоть до комы. Лечение – детоксикация, симптоматическая терапия.

Читайте также:  Можно ли пить пиво после тренировки: ответ на вопрос

Различают три степени и три типа острой алкогольной интоксикации. По тяжести выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень алкогольного опьянения, по типу – простое (типичное), атипичное и патологическое опьянение .

Атипичное опьянение чаще наблюдается при хроническом алкоголизме, может возникать при черепно-мозговых травмах, психических нарушениях и т. д.

Патологическое опьянение – редко встречающееся состояние, которое не зависит от наличия или отсутствия алкоголизма и дозы алкоголя.

Симптомы типичной алкогольной интоксикации

Простое алкогольное опьянение обычно наблюдается у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. При легком алкогольном опьянении преобладает подъем настроения, удовлетворенность, ощущение внутреннего и внешнего комфорта, желание контактировать с другими людьми.

Все проявления преувеличены, несколько утрированы: речь громкая и быстрая, мимика очень активная, движения размашистые. Отмечается некоторое ухудшение точности движений, рассеянность внимания и сексуальная расторможенность. Лицо гиперемировано, пульс учащен, аппетит повышен. Спустя 2-3 часа эйфория сменяется сонливостью, вялостью и заторможенностью.

В последующем человек хорошо помнит все, что происходило во время приема спиртных напитков.

При средней степени опьянения эйфория сохраняется, однако настроение становится более неустойчивым. Веселье может быстро сменяться озлобленностью, благодушие – раздражением, расположение к собеседнику – приступом агрессии. На первый план выходят неврологические расстройства: невнятная речь, неразборчивый почерк, выраженная статическая и динамическая атаксия.

У людей, не страдающих алкоголизмом, часто возникает тошнота и рвота. Больные ориентируются в окружающем, однако переключение внимания представляет значительные затруднения. Через некоторое время наступает глубокий сон. При пробуждении пациенты чувствуют головную боль, слабость, вялость, разбитость. У малопьющих людей воспоминания сохранены, но туманны.

У алкоголиков часто возникают провалы в памяти.

Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается прогрессирующими нарушениями сознания . Оглушение сменяется сопором. В тяжелых случаях возникает кома . Продуктивный контакт практически невозможен, пациент что-то неразборчиво бормочет или не реагирует на окружающее. Мимика скудная.

Из-за грубых нарушений координации движений больной не может стоять, сидеть и выполнять несложные движения. Возможно недержание мочи и кала. Через некоторое время пациент засыпает беспробудным сном, из которого его невозможно вывести, даже используя нашатырный спирт.

Возможна аспирация рвотных масс. В состоянии комы зрачки больного не реагируют на свет, пульс ослаблен, дыхание затруднено. После выхода из состояния алкогольного опьянения наблюдается ухудшение аппетита и резкая астения .

Пациент не помнит, что происходило во время приема спиртных напитков.

Атипичная острая алкогольная интоксикация

Дисфорическое опьянение может наблюдаться после черепно-мозговых травм, при эпилепсии и некоторых психопатиях. Преобладает раздражительность, угрюмость и злоба. Возможна агрессия и аутоагрессия .

Для депрессивного опьянения, возникающего при эндогенной и психогенной депрессии , характерно резкое снижение настроения, безысходность и склонность к самобичеванию.

Движения и речь замедляются, на этом фоне могут наблюдаться внезапные всплески активности, сопровождающиеся суицидальными действиями .

Сомнолентное опьянение развивается при астении и общем истощении, употреблении этанола в сочетании с клофелином и транквилизаторами. Эйфория практически не выражена или отсутствует. Больной быстро погружается в глубокий сон, который может переходить в сопорозное и коматозное состояние.

Истерическое опьянение наблюдается у пациентов истероидного типа, сопровождается бурной экспрессивностью и театральностью поведения. Больной словно разыгрывает спектакль перед окружающими.

При выборе «трагического» сценария возможны попытки самоубийства, как правило, не представляющие реальной опасности для жизни пациента.

Лечение острой алкогольной интоксикации

Тактика лечения определяется тяжестью опьянения и общим состоянием пациента. При интоксикации легкой степени медицинская помощь не требуется. При опьянении средней и тяжелой степени осуществляют дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Проводят промывание желудка – больному дают размельченный активированный уголь, а затем удаляют желудочное содержимое через зонд или вызывают рвоту, надавливая на корень языка.

Инфузионную терапию назначают как для детоксикации, так и для восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия.

В капельницы с солевыми растворами и глюкозой добавляют витамины.

Проводят симптоматическое лечение, направленное на поддержание и нормализацию жизненно важных функций: мочеотделения, сердечной деятельности, давления, дыхания, кровообращения и т. д.

При тяжелых отравлениях применяют методику форсированного диуреза и гипербарическую оксигенацию . При необходимости осуществляют катетеризацию мочевого пузыря , больных переводят на ИВЛ .

В случае развития острой алкогольной интоксикации у лиц, страдающих алкоголизмом, возможна транспортировка больного в наркологическую клинику для прохождения им курса стационарного лечения алкоголизма под наблюдением нарколога .

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При легком и среднем опьянении остаточные явления исчезают в течение суток, при тяжелом возможна слабость в течение нескольких дней.

Прогноз ухудшается при развитии неотложных состояний, острых и хронических заболеваний, вызванных приемом алкоголя.

Особенно часто осложнения возникают при алкогольной коме, возможен миоренальный синдром, токсический гепатит , острая сердечно-сосудистая, дыхательная и печеночная недостаточность .

При систематическом употреблении алкоголя в больших дозах он накапливается, оказывает токсическое действие на все органы, что вызывает отравление организма.

Степень его тяжести и лечение зависят от многих факторов, и, в первую очередь, от того, сколько спиртного выпито, а также от его качества.

Первые признаки при алкогольной интоксикации появляются, если содержание спирта в крови превышает 0.3-0.4 промилле. Тяжелое отравление может привести к летальному исходу.

Стадии отравления алкоголем и их характерные симптомы

Алкогольная интоксикация по степени тяжести подразделяется на 3 стадии:

Начальная- содержание спирта в крови 0.5-1.5 промилле;

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Средней тяжести – до 3 промилле;

Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру «Культура приема спиртных напитков»

Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?

Как часто Вы употребляете алкоголь?

Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание «опохмелиться»?

Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?

Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?

Крайне тяжелая – больше 3 промилле.

Признаки интоксикации средней тяжести

При употреблении алкоголя интоксикация начальной и средней стадии у человека проявляется следующими симптомами:

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

Последствия, наступающие при этом, интоксикация и ее симптомы неприятны, но поправимы. Если принять меры по очищению от алкоголя, провести лечение, то через несколько часов или дней человек приходит в нормальное состояние.

Сколько времени на это уйдет, зависит от его здоровья и выносливости. Имеет значение, в первую очередь:

  • количество выпитого алкоголя;
  • сколько времени человек употребляет спиртные напитки.

При одном и том же количестве выпитого алкоголя симптомы тяжелее будут у человека худого телосложения, чем у человека плотного телосложения. Женщина от выпитого спиртного пьянеет быстрее мужчины. Это обусловлено особенностью женского организма. длится дольше, алкоголь медленнее выводится из организма, следовательно у “прекрасного пола” похмелье длится дольше.

Если после стадии, вызывающей отравление средней тяжести, человек выпьет спиртное еще (например, в целях облегчить свои страдания по принципу “клин клином вышибают”), то наступает алкогольная интоксикация третьей стадии. Требуется срочное лечение.

Признаки тяжелой алкогольной интоксикации

При этом интоксикация проявляется следующими признаками:

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

Такое состояние уже опасно, так как велика вероятность полной потери сознания, впадения в коматозное состояние. Здесь уже все зависит от того, насколько крепкое у человека сердце, как срочно будет начато лечение. Если человек находится в коме, ему нужна неотложная реанимационная помощь.

Сколько алкоголя надо выпить, чтобы произошло тяжелое отравление организма? Человеку, употребляющему алкоголь только по праздникам, в небольшом количестве, достаточно выпить 150 г. чистого спирта (1 полулитровая бутылка водки), чтобы он впал в коматозное состояние, когда его придется срочно спасать в больнице.

Что такое кома, каковы ее признаки

Обычно наступает, когда происходит передозировка спиртного. При передозировке интоксикация приводит к резкому падению кровяного давления, наступает обморочное состояние.

Спасти его после этого может только неотложное лечение. Кома возникает особенно часто у молодых людей, подростков, которые, не имея опыта употребления спиртного, пытаются таким образом самоутвердиться, выпивают критическую дозу.

Иногда подростки выпивают 1 стакан спирта “на спор”.

Кома – это отрицательная реакция мозга на спирт. У некоторых людей существует непереносимость спиртного, при этом интоксикация может произойти и от меньшего количества алкоголя. Возможно, это закончится летальным исходом.

Признаки коматозного состояния следующие:

  • На первой (поверхностной) стадии у человека синеет лицо, падает температура и давление, появляется холодный пот. Отравление приводит к учащению сердцебиения, мышцы напряжены. Человек теряет сознание, но может еще реагировать на нашатырь, стонать;
  • На второй стадии дыхание становится редким, прерывистым. Пульс слабый, сознание отсутствует, движение конечностями невозможно, мышцы расслабляются. Зрачки на свет не реагируют. Происходит непроизвольное мочеиспускание;
  • Третья стадия – это “глубокая” кома. Пульс нитевидный, давление критически низкое, болевой рефлекс и реакция на свет полностью отсутствуют. Лицо приобретает серый оттенок. Реакции на нашатырь нет никакой. Если лечение подоспеет вовремя, и человека удастся спасти, то последствия могут быть непоправимы: возникает почечная недостаточность, отеки, может произойти инсульт.

Лечение при алкогольном отравлении

Что делать, если произошла передозировка спиртного?

Источник: https://letograf.ru/urticaria/tyazhelaya-stepen-ostroi-alkogolnoi-intoksikacii-otravlenie-organizma/

Помощь при алкогольном отравлении

Неотложная помощь при отравлении алкоголем: тяжёлое состояние

Отравление алкоголем часто приводит к летальному исходу, особенно когда речь идет об острой интоксикации, которую сразу трудно определить. Умения вовремя распознать признаки отравления и правильно оказать первую помощь могут спасти чью-то жизнь.

Признаки

Знание симптомов отравления алкоголем имеет решающее значение, потому что пострадавший не в состоянии помочь себе самостоятельно.

Отравление этанола признаки симптомы

  • замедлению работы мозга и потере равновесия;
  • раздражению желудка и позывам к рвоте;
  • перебоям с дыханием и сердцебиением;
  • обезвоживанию;
  • понижению температуры тела и переохлаждению;
  • падению уровня сахара в крови вплоть до судорог.

Легкая степень отравления алкоголем

Для выпившего человека характерны хаотичные движения и неадекватная мимика, утрата способности скрывать неуместные реакции и неприглядное поведение. Легкая степень алкогольной интоксикации вызывает:

  • прилив крови к лицу;
  • расширение зрачков;
  • повышенную потливость;
  • учащенное мочеиспускание.

В течение нескольких часов человек трезвеет без каких-либо последствий.

Алкогольная кома

При тяжелой степени отравления алкоголем наблюдается критическое состояние – кома. Предшествующими признаками могут быть:

  • двигательное перевозбуждение;
  • колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм);
  • сужение или расширение зрачков;
  • глубокий обморок с отсутствием реакции зрачков на свет;
  • отсутствие роговичного рефлекса (он заключается в быстром смыкании век от прикосновения к роговице глаза).

Избыточное слюноотделение или попадание рвотных масс в респираторные пути может стать причиной нарушения дыхания. Хрипы, прерывистые вдохи, синюшность лица из-за нехватки воздуха. Подобная симптоматика может сопровождать предкоматозное состояние. Показатели кровяного давления снижены, пульс выражен слабо. Может непроизвольно выделяться моча или кал.

Читайте также:  Алкоголизм: профилактика зависимости в различных условиях

Средняя степень отравления алкоголем

Отравление средней степени выражено интенсивнее:

  • нарушена координация движений, человеку трудно держаться на ногах;
  • речь невнятная;
  • поведение неадекватное.

Выпивший теряет контроль над собственным поведением, не отвечает за свои поступки. Притупляются болевые ощущения, возможно получение человеком травмы, которую он не заметит в состоянии алкогольного опьянения.

В остальном поведение выпившего диктуется особенностями его характера: он может становиться благодушным или агрессивным, скандальным или ранимым.

Отрезвление сопровождается головными болями, провалами в памяти, слабостью, тошнотой и рвотой, постоянной жаждой.

Тяжелая степень отравления алкоголем

Грань между сильным опьянением и острым отравлением может быть тонкой.

  • помрачение сознания;
  • судорожные припадки;
  • нерегулярное или замедленное дыхание (менее восьми вдохов в минуту);
  • иссиня-бледная кожа;
  • пониженная температура тела (переохлаждение);
  • оцепенение – человек находится в сознании, но не реагирует на раздражители;
  • бессознательное состояние (обморок).

Не существует минимального количества алкоголя, представляющего угрозу. Не всегда отравление происходит в результате запоя. Многое зависит от возраста, пола, веса, количества выпитого в единицу времени, съеденной пищи, общего состояния здоровья и принимаемых лекарств.

Первая помощь

Человек при передозировке этанолом с ее признаками (симптомами) в первой помощи нуждается всегда. Не стоит ждать проявления всей совокупности опасных симптомов.

Необходимо вызвать скорую помощь при алкогольном отравлении, если есть малейшее подозрение на тяжелую интоксикацию.

Пострадавшего доставят в стационар, где ему проведут многократное промывание желудка с помощью зонда, очистят кровь, поставив капельницу.

Первая помощь при алкогольной интоксикации в домашних условиях

Если симптомы тяжелого отравления отсутствуют, справиться с последствиями легкой и умеренной интоксикации можно в домашних условиях. Для ускорения выведения из организма продуктов распада этилового спирта существует ряд доступных средств.

ЧИТАТЬ  Понос после алкоголя

Промывание желудка

Промывание желудка при алкогольном отравлении в домашних условиях несложно провести: нужно вызвать рвоту. С этой целью выпивают около 0,5 л воды или травяного чая маленькими глотками. Рвота открывается самопроизвольно почти сразу после принятия указанного количества жидкости.

Процедуру следует повторять до тех пор, пока содержимое желудка полностью не выйдет наружу.
Противорвотное средство (например, Метоклопрамид) пригодится для тех случаев, когда рвота не прекращается даже после полного опустошения желудка.

Если и это средство не помогло, больного следует в срочном порядке доставить в отделение неотложной помощи.

Восстановить баланс жидкости в организме

В результате алкогольной интоксикации организм теряет много жидкости: с мочой, рвотой и другими выделениями. Развивается процесс обезвоживания и образуется дефицит солей, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Поэтому следующим шагом для ликвидации последствий алкогольного отравления будет восполнение запасов жидкости. Пострадавший должен много пить.

Для этого отлично подойдет любая минеральная вода или аптечный солевой раствор (Регидрон, Нормогидрон, Ионика). Лекарственный порошок достаточно растворить в нужном количестве воды и пить небольшими глотками в течение дня.

Аналогичное средство можно приготовить самостоятельно, размешав в стакане кипяченой воды по 1 ч. л. соли и сахара.

Лечение сорбентами и полезными бактериями

Для скорейшего освобождения организма от токсических продуктов распада этанола и уменьшения диареи при алкогольном отравлении используют лекарственные препараты из группы сорбентов, такие как активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Эти препараты связывают и выводят из организма токсины внутреннего и внешнего происхождения, обеспечивая ускоренный детокс-эффект. Интервал между приемом сорбентов и других медикаментов должен составлять не менее 2 часов.

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника после диареи – отдельная задача, с которой под силу справиться пробиотикам (Линекс, Бифи-форм, Ацидолак). Препараты являют собой комплекс полезных кишечных бактерий.

Как нельзя лечить отравление алкоголем

Острая алкогольная интоксикация может быть чрезвычайно опасной. Чего делать категорически нельзя, когда речь идет о снятии симптомов:

  1. Никогда не отправляйте пьяного человека спать. Количество алкоголя в крови продолжает расти даже после того как человек прекратил пить. Этанол в пищеварительной системе продолжает всасываться в кровь.
  2. Никогда не предлагайте выпившему кофе. Алкоголь обезвоживает организм. Кофе только усиливает эффект дегидратации. Сильное обезвоживание может привести к необратимому повреждению мозга.
  3. Никогда не пытайтесь искусственно вызвать рвоту у человека в бессознательном состоянии. Рвотный рефлекс не сработает должным образом, а человек может задохнуться от попадания рвотных масс в легкие. Если отравившийся находится без сознания, его следует перевернуть набок, расстегнув тесную одежду. Это предупредит попадание рвотных масс или мокрот в дыхательную систему.
  4. Не позволяйте выпившему бродить в одиночестве. Алкоголь является депрессантом, который замедляет работу мозга и влияет на чувство равновесия. Прогулка в одиночестве может привести к несчастному случаю.
  5. Никогда не используйте холодный душ. Алкоголь снижает температуру тела, что может привести к переохлаждению.
  6. Не позволяйте пьяному употреблять алкоголь.

Народные средства от отравления алкоголем

Хорошим средством от тошноты и рвоты является чай из корня имбиря. Для его приготовления имбирь чистят, натирают на крупной терке и кладут 30 г корня на 250 мл кипятка. После того как напиток настоится 10-15 минут, его можно пить с добавлением 1 ч.л. меда по вкусу.

ЧИТАТЬ  Народные средства от диареи

Эффективно связывает и выводит токсины раствор аскорбиновой кислоты: растворить 1 пакет (500 мг) в 0,5 л кипяченой воды и разделить полученную смесь на 4-5 равных приема в сутки.

  1. Размешайте 1 ч.л. соли и 8 ч.л. сахара в 1 л питьевой воды.
  2. Добавьте ½ стакана апельсинового сока или ¼ стакана бананового пюре.
  3. Пить смесь нужно медленно в течение дня. Хранить в прохладном месте.

Средство восполняет запасы электролитов и глюкозы в организме, постепенно восстанавливая силы после отравления.

Источник: https://travanulsya.ru/pomosh/sredstva-narodnye/pomoshh-pri-alkogolnom-otravlenii

105. Отравление алкоголем и его суррогатами. Диагностика и неотложная терапия

Этиловый
спирт в организме окисляется и распадается
на ацетальдегид и уксусную кислоту.
Конечное действие алко­голя сводится
к нейролептическому эффекту, нарушению
синаптической передачи нервных импульсов. Наступают угнетение ЦНС, дыхания,
сердечно-сосудистой деятельности,
происходит потеря сознания — вплоть
до комы, усиливается теплопотеря,
снижается температура тела.

Степень
острого алкогольного опьянения колеблется
в широких пре­делах — от легкой до
тяжелой, наиболее грозным проявлением
которой служит алкогольная кома с
нарушениями функции дыхания и развитием
коллапса.

Алкогольная
кома:

  1. Поверхностная (нарушения корково-подкорковых функций с сохранением сухожильных рефлексов, болевой чувствительнос­ти; выраженных расстройств дыхания и кровообращения не наблюдается).

  2. Кома средней тяжести (сознание отсутствует, резко угнетены сухо­жильные, корнеальные, зрачковые, глоточные и кашлевой рефлексы, нет болевой чувствительности; дыхание поверхностное, ослабленное; возможна асфиксия в результате западения языка, бронхореи, аспирации слизи и рвотных масс; тахикардия, иногда умеренное по­вышение АД).

  3. Глубокая кома (резкое сужение зрачков, отсутствие их реакции на свет; корнеальные, глоточные, сухожильные рефлексы отсут­ствуют; адинамия мышц; кожные покровы бледно-цианотичной окраски; тем­пература тела понижена; тяжелые расстройства функции дыхания, аспирационно-обтурационные осложнения; тахи­кардия, артериаль­ная гипотензия вплоть до коллапса; возможна остановка сердца.

Осложнения
острого отравления алкоголем:

  • Обструкционно-аспирационные осложнения
  • Синдром позиционного сдавления
  • Алкогольная полинейропатия
  • Алкогольный делирий
  • Алкогольный амавроз.

Первая
помощь и лечение при алкогольной коме:

  • Срочная госпитализация пострадавших в токсикологические центры или стационары, где возмож­но оказание специализированной помощи.
  • Восста­новление адекватной легочной вентиляции в зависимости от форм нару­шения дыхания (туалет полости рта, воздуховод или интубация трахеи с отсасыванием содержимого из верхних дыхательных путей). При необходимости – ингаляция кислорода, ИВЛ.
  • После восстановления адекватного дыхания — промывание желудка через зонд.
  • При тяжелых расстройствах гемодинамики показана инфузионная противошоковая терапия: вводят внутривенно плазмозаменители, сердечно-сосудистые средства (дофамин, эфедрин), кортикостероиды.
  • Для коррекции метаболического ацидоза внутривенно вводят раствор гидрокарбоната натрия, для ускорения окисления алкоголя — гипертонические растворы глюкозы с витаминами группы В.
  • При обтурационно-аспирационном синдроме проводят санационную бронхоскопию.
  • Форсированный диурез.
  • При гипотермии пострадавшего необходимо как можно быстрее согреть: поместить в теплое помещение, обложить грелками, переливаемые внутривенно растворы по­догревать.

СУРРОГАТЫ
АЛКОГОЛЯ:

  1. Истинные (не содержат этиловый спирт)

      • Этиленгликоль (растворители, антифриз)
      • Метанол (древесный спирт, растворители в политурах и лаках)
  1. Ложные (содержат этиловый спирт)

  • Гидролизный спирт, денатурат, клей БФ, одеколоны, лосьоны, политура и т.д.

ОСТРОЕ
ОТРАВЛЕНИЕ МЕТИЛОВЫМ СПИРТОМ (МЕТАНОЛОМ)

Проникая
в организм через пищеварительный тракт,
метиловый спирт окисляется с образованием
крайне ядовитых продуктов — муравьиной
кислоты и формальдегида, которые вызывают очень тяжелые последствия, приводят к
выраженному метаболическому ацидозу.
Рано развивается глубокая кома. Дериваты
метилового спирта избирательно действуют
на сетчатую оболочку глаза, что вызывает
потерю зрения. Ми­нимальная смертельная
доза метилового спирта — 100 мл. Скрытый
пери­од после отравления — 1—2 сут.

Отравление
метиловым спиртом может протекать в
легкой, средней и тяжелой форме.

Легкая
форма:

головные боли, тошнота, рвота, боли в
области желудка, головокружение и
расстройства зре­ния (туман, потемнение
в глазах).

Средняя
форма:

те же явления более вы­ражены и через
1—2 дня от появления первых симптомов
отравления на­ступает слепота.
Восста­новление зрения после лечения
возможно только в 10—12 % случаев.

Тяжелая
форма:

более яркая симптомати­ка, судороги
(генерализованные или тризм жевательной
мускулатуры и затылочных мышц). Смерть
наступает в I—2-е сутки.

  • Неотложная
    помощь при остром отравлении метиловым
    спиртом:
  • • срочное
    применение различных методов детоксикации
    — промыва­ния желудка, форсированного
    диуреза с ощелачиванием плазмы, раннего
    гемодиализа, перитонеального диализа;
  • • специфическая
    терапия — 30 % раствор этилового алкоголя
    внутрь по 50 мл через 3 ч или 5 % раствор
    внутривенно (доза чистого алкоголя 1—2
    г/кг/сут). Этиловый спирт предотвращает
    окисление мети­лового спирта до
    муравьиной кислоты и формальдегида,
    ускоряет выведе­ние его из организма;
  • • при
    нарушении зрения — супраорбитальное
    введение атропина, гид-рокортизона;
  • • коррекция
    метаболического ацидоза;
  • • симптоматическая
    терапия;
  • • при
    нарушении функции дыхания
    ИВЛ.
  • ОСТРОЕ
    ОТРАВЛЕНИЕ ЭТИЛЕНГЛИКОЛЕМ

Этиленгликоль
входит в состав антифриза и тормозной
жидкости. Мини­мальная смертельная
доза — 100 мл. Яд быстро всасывается в
желудочно-кишечном тракте, подвергается
окислению до щавелевой кислоты,
гликолевого альдегида, глиоксаля и др.

Скрытый период длится до 1 сут. Клиническая
картина проявляется состоянием опьянения,
переходящим в коматозное состояние с
судорогами. Характерны дизартрия,
диплопия, мидриаз, на­рушения памяти.

Развивается острая печеночно-почечная
недостаточность:

  1. Неотложная
    помощь:
  2. • детоксикация
    — промывание желудка через зонд,
    форсированный диурез. В 1—2-е сутки —
    гемодиализ, перитонеальный диализ,
    гемосорбция;
  3. • специфическая
    терапия — 30 % раствор этилового спирта
    в 1—2-е сутки внутрь по 50 мл через 3 ч или
    5 % раствор этилового алкоголя внутривенно
    капельно из расчета 1—2 г/кг./сут, 10 %
    раствор хлорида кальция или глюконата
    кальция по 10—20 мл внутривенно повторно
    (для связывания щавелевой кислоты);
  4. • для
    коррекции метаболического ацидоза
    внутривенно до 1000—1500 мл 4 % раствора
    гидрокарбоната натрия в сутки;
  5. • симптоматическая
    терапия.

Источник: https://studfile.net/preview/1633097/page:87/

Ссылка на основную публикацию