Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Неумеренное употребление спиртных напитков в течение длительного времени, обязательно закончится проблемами со здоровьем. От запоев страдают внутренние органы и психическое состояние человека. Абстинентный синдром при алкоголизме является одним из серьезных последствий зависимости от спиртосодержащих напитков.

Что такое абстинентный синдром при алкоголизме

Чтобы понять, что это такое абстинентный синдром, нужно разобраться что происходит с организмом человека при хроническом алкоголизме.

Когда говорят об алкогольном абстинентном синдроме, то подразумевают состояние общего, острого отравления организма. Возникновению патологического состояния способствует регулярное употребление алкоголя в больших количествах. У некоторых зависимых прием спиртного заканчивается обычным похмельем, у других наступает белая горячка.

У здорового человека после приема алкоголя, печень начинает вырабатывать ферменты, способные расщеплять этанол на простые вещества для последующего вывода из организма.

При хроническом алкоголизме и возникновении абстинентного синдрома известно, что изменяется структура тканей печени, и естественный фильтр перестает нормально функционировать. Количество специального фермента, при нестабильной работе печени, резко сокращается. В результате, продукты распада этилового спирта остаются в крови, и развивается тяжелая форма отравления.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

При синдроме абстиненции, развивающемся при алкоголизме, часто возникают нарушения на фоне выработки дофамина. Это нейромедиатор, влияющий на работу нервной системы. Это гормон, вырабатываемый надпочечниками, и отвечающий за передачу сигналов нейронов.

Если алкоголик резко бросает пить, то возникает синдром отмены. Надпочечники начинают вырабатывать излишнее количество дофамина. При увеличении дофамина, состояние больного ухудшается, и от синдрома алкогольной абстиненции он страдает сильнее.

Чем выше уровень дофамина в крови, тем пациент ближе к состоянию белой горячки, и тем ярче проявляется симптоматика патологического процесса.

Признаки и симптомы абстинентного синдрома

Симптомы абстиненции при алкоголизме различаются по степени развития и тяжести протекания патологии. Различаются признаки и по стадиям алкоголизма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат «Alcolock». Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Alcolock запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии. Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Выделяют три стадии алкогольного заболевания:

  • на первой ступени развития похмельного синдрома, у страдающих от алкогольной зависимости признаки выражены не сильно. Признаки абстинентного синдрома при алкоголизме обычно возникают после длительного запоя. Но уже заметен переход ко второй степени болезни. Наблюдается нарушение сна, усиленное потоотделение, учащенный пульс, постоянное желание похмелиться;
  • ярко выраженной симптоматикой данный синдром проявляется при запойном состоянии, когда пьянство длится дольше недели. Добавляются неврологические патологии, ухудшается общее самочувствие;
  • на третьей ступени могут возникнуть нарушения, имеющие психофизиологическое происхождение. Возможен бред и эпилептические припадки.

Насколько сильно выражены симптомы абстинентного синдрома, проявляющиеся при алкоголизме, зависит от особенностей организма алкоголика. На то, как протекает похмельный процесс, влияет количество выпитого и то, как давно развилась тяга к спиртному.

Основные проявления абстиненции:

  • невыносимое желание выпить, похмелиться. Зависимому человеку кажется, что после выпивки его состояние улучшится, и быстро наступит облегчение. После употребления спиртного алкоголику действительно становится лучше. Но такое ощущение длится не долго;
  • головная боль;
  • анемия, слабость. Алкоголику кажется, что его покидают силы;
  • пигментация кожных покровов;
  • головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой либо эти симптомы проявляются по отдельности;
  • тремор конечностей. Дрожать могут не только руки и ноги, но и все тело;
  • нарушение сердечного ритма, сочетающееся с сильной потливостью. Человек может терять сознание;
  • на фоне расстройства нервной системы, может начаться бред. У алкоголика развивается повышенная агрессивность, он не может адекватно общаться.

Сильные запои, продолжительностью дольше 10 дней, могут привести к проблемам с кровотоком. В результате абстиненции происходит отек мозга.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Перечисленные симптомы имеют много общего с похмельем. Но все проявления выражены ярче.

Самым опасным проявлением абстиненции является белая горячка или алкогольный делирий. В этом случае человек страдает от ломки и опасен для окружающих. Снять данное состояние самостоятельно, невозможно. Человеку требуется не только медикаментозное лечение, но и консультация психиатра. Купирование состояния белой горячки происходит только в условиях психиатрической лечебницы.

Сколько длится

Длительность алкогольной абстиненции может продолжаться от 3 дней до нескольких недель. У хронических алкоголиков syndrome появляется сразу, после принятия очередной дозы спиртного.

Сколько времени длится абстиненция, зависит от продолжительности алкогольной зависимости, от общего состояния организма. Если человек пьет около года или дольше, то это приводит к алкогольной зависимости. У зависимых людей, проявления патологического процесса с каждым разом становятся все серьезнее и тяжелее. Самостоятельно выйти из запоя уже не получится.

Многие путают абстиненцию с состоянием похмелья. Главным отличием обоих понятий является то, что похмелье продолжается от нескольких часов до суток, и можно справиться с ситуацией на дому, без посторонней помощи. Устранение абстинентного синдрома в домашних условиях возможно при легкой форме зависимости от спиртного.

Симптомы абстиненции часто совпадают с проявлениями похмелья. Но такое состояние не наблюдается у людей, редко употребляющих спиртное.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Вид лечения алкогольной абстиненции зависит от симптоматики, от того, насколько ярко выражена патологическая картина, и представляет ли человек в таком состоянии опасность для окружающих. С похмельем можно справиться с помощью адсорбирующих медикаментов. Снятие абстиненции часто невозможно без профессионалов.

При лечении абстинентного синдрома понадобится медицинская помощь при наличии следующих симптомов:

  • дрожь во всем теле;
  • галлюцинации, бред;
  • человек неадекватно оценивает происходящее;
  • помутнение и потеря сознания;
  • обезвоживание, сопровождающееся повышением температуры;
  • припадки эпилепсии.

В медицине применяется следующая схема купирования алкогольной абстиненции:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат «Alcolock». Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Alcolock запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

  • сначала проводятся процедуры, снимающие симптоматику интоксикации. Это внутривенные инъекции и капельницы;
  • назначаются специальные медикаменты, помогающие выведению токсических веществ из печени и крови;
  • для нормализации сна и снятия напряжения, назначают таблетки с седативным эффектом;
  • проводятся мероприятия по предупреждению осложнений.

Невозможно избавиться от абстиненции без психотропных лекарственных средств.

Лекарственная терапия включает прием витаминных комплексов. Какое лечение понадобится, зависит от конкретного случая.

Важно: купирующие абстинентный синдром лекарства не избавляют от зависимости. Назначение терапии — снятие симптомов интоксикации и продление периода ремиссии. Лечение абстиненции при хроническом алкоголизме должно проводиться только в условиях стационара.

Чтобы излечить алкоголизм, понадобится много времени, комплексная лекарственная терапия. Алкоголик может быть вылечен только в том случае, если у него есть желание лечиться. Человек должен сам принять решение о воздержании от спиртного, и начать лечиться.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Препараты от абстинентного синдрома

Лечить алкогольную абстиненцию рекомендуется медикаментозными препаратами из следующих категорий:

  1. Транквилизаторы. При хроническом алкоголизме страдают нейроны, изменяется структура тканей печени. Поэтому при назначении транквилизаторов подбираются препараты кратковременного действия. Это такие лекарства, как Оксазепам и Диазепам. Употребление транквилизаторов часто приводит к привыканию, поэтому лечение проводится под врачебным контролем;
  2. Бета-блокаторы. Медикаменты из этой группы назначаются для стабилизации работы нервной системы. Адреноблокаторы устраняют дрожание, недомогание, нормализуют сон и кровяное давление, улучшают самочувствие. Перечисленные симптомы эффективно купируются Анаприлином;
  3. Антагонисты кальция. Из-за перевозбуждения нервной системы в состоянии абстиненции, в клетках тканей образуются дополнительные каналы кальция. Прием антагонистов кальция позволяет предупредить перевозбуждение нейронов. Для купирования абстиненции часто назначают медикамент Нифедипин;
  4. Медикаменты, содержащие магний, вводятся внутримышечными инъекциями. Введение магния сульфата позволяет стабилизировать обменные процессы. При введении препарата необходимо держать на контроле кровяное давление;
  5. Медикаменты с противосудорожным действием. Такие препараты показаны для снятия и предупреждения эпилептических припадков, возникающих на фоне алкогольной интоксикации. Назначают противосудорожный препарат Карбамазепин или Вальпроат натрия, курсом около недели;
  6. Гормоны из категории глюкокортикостероиды лечат воспалившуюся печень. При развитии алкогольного гепатита используют медикаменты Альбумин, Реополиглюкин, Гептрал, Дексаметазон. Лечение гормональными составами проводится под врачебным контролем, чтобы исключить привыкание и побочные эффекты со стороны пищеварения. Дексаметазон назначают для устранения алкогольного делирия, когда человек находится в психоэмоциональном возбуждении, его беспокоят галлюцинации, и есть вероятность отека мозга. Применение гормонов сочетают с дезинтоксикационными процедурами.

В качестве дополнительных лекарств, могут использоваться диуретики, способствующие быстрому выведению токсинов.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Возможные последствия

При возникновении абстинентного синдрома не стоит надеяться, что состояние улучшится без помощи медиков. Последствия патологического состояния серьезные, потому что страдает не только физическое здоровье, но и психика.

При развитии абстиненции могут возникнуть следующие осложнения:

  • тяжелейшие психические нарушения, требующие лечения в специализированных клиниках;
  • поражение тканей печени, провоцирующие развитие алкогольной формы гепатита и цирроза;
  • нарушение работы сердечной мышцы, инфаркты;
  • отмирание клеток мозга, приводящее к слабоумию;
  • отек тканей мозга;
  • кома на фоне интоксикации.

Периодически повторяющаяся абстиненция является признаком прогрессирующего алкоголизма. Это патологическое состояние требует обязательной медицинской помощи. Если игнорировать симптоматику, то последствия могут быть непредсказуемыми.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм — опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью … Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма… Читать далее >>

Источник: http://alcogolizmy.ru/pomoshh-posle-alkogolya/priznaki-i-simptomy-abstinentnogo-sindroma-pri-alkogolizme/

Абстинентный синдром при алкоголизме и его последствия

У многих людей, распивающих спиртное, по окончании его употребления наблюдается сильное нарушение здоровья, которое вызывает алкогольный абстинентный синдром. Это неприятное ощущение заставляет впасть иногда даже в панику. В переводе с латинского слово «абстиненция» означает «воздержание».

В основном этот синдром наблюдается у больных, страдающих хроническими, то есть постоянными запоями. При его развитии у пьяницы появляются нарушение работы некоторых функций и органов. Все эти симптомы регулярно нарастают уже через 15-96 часов после завершения распития алкоголя и требуют скорого и правильного лечения.

В таком случае важно правильно научиться различать абстинентный синдром при алкоголизме от похмельных признаков, проявляющих себя в результате отравления этиловым спиртом.

Описание болезни

Данное состояние возникает из-за резкого прекращения распития спиртного после его долгого приема. Если пьющий при развитии данного состояния примет даже минимальную дозу алкоголя, его общее состояние сразу улучшится. Если постоянно всегда поправлять здоровье таким легким и приятным способом, то выпивка постепенно превратится в каждодневную процедуру.

Зачастую синдром отмены (абстинентный) атакует человека на поздних стадиях алкоголизма, когда помимо психологической зависимости от горячительных напитков, больной начинает ощущать и физическую тягу, которая выражается в значительном ухудшении здоровья. Поскольку большинство пьяниц считают, что похмелье и алкогольная абстиненция – одинаковые состояния — это не так, хотя они и имеют практически одинаковые симптомы.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Основная разница заключается в том, что при ярко-выраженном отравлении этанолом, которое возникает после обильного распития алкоголя, повторный прием данного напитка не способно привести к улучшению состояния, а только ухудшает его.

Читайте также:  Чем заменить алкоголь в жизни: новые варианты отдыха

Причины развития синдрома

Организм пьющего человека не в силах полноценно работать без постоянного поступления этанола в клетки органов — это связано с физической зависимостью от этилового спирта. Чтобы  пьющий мог нормализовать здоровье и добиться того комфортного состояния, появляющегося при выпивке, он снова начинает распивать алкоголь.

Ведь если в кровь больного не будут поступать вещества, находящиеся в спиртосодержащих напитках, это для него будет считаться ненормальным состоянием, поскольку клетки уже привыкли к составляющим алкоголя. Все это, разумеется,  отрицательно влияет на функционирование органов и систем человека.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Главная причина появления синдрома отмены – отсутствие или неправильная работа печени, которая перерабатывает алкоголь.

Поэтому если в ЖКТ будут с каждым днем поступать спиртные дозы,  печень будет не в силах справляться с возложенными на нее обязанностями, и ее клетки начнут быстрое отмирание.

Чем отличаются похмелье от синдрома

Алкогольная интоксикация поражает человека во время частого приема спирта. Симптомы при таком состоянии бывают довольно серьезными, поскольку они напрямую зависят от размера принятой дозы.

Однако по мере выведения яда из ЖКТ данные признаки постепенно исчезают. Чаще всего похмелье продолжается около суток, однако, иногда оно растягивается и на неделю.

Заметить его можно по таким признакам:

  • диарея;
  • рвота;
  • боли, расстилающиеся в органах ЖКТ;
  • боли в висках;
  • сильное чувство жажды;
  • неприятные ощущения даже от напоминания об алкоголе;
  • сильная слабость, которая сопровождается чувством дрожания в конечностях.

Алкогольный абстинентный синдром отличается от отравления тем, что он начинает активно проявляться только при выявлении у человека запущенного алкоголизма.

В результате данного синдрома у пациента возникают опасные изменения, ведущие к тому, что составляющие спиртного начинают активно участвовать в обмене веществ.

Поэтому после их резкого отсутствия поступления в организм, он начинает реагировать на это, что характеризуется определенными симптомами:

  • изменение АД;
  • тахикардия;
  • подавленное состояние;
  • появление галлюцинаций;
  • увеличенная активность, отличающаяся хаотичностью;
  • сильное желание выпить любой ценой.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Иногда бывает, что у людей, недавно поборовших зависимость от спиртного, спустя 1-3 месяца возникают состояния, похожие на абстинентный синдром — они носят название сухой абстиненции, которое считается негативным последствием распития спиртного.

В чем заключается опасность развития данного синдрома

При хронических запоях синдром отмены вызывает опасное действие на состояние организма (особенно это касается мозга и ЦНС).

Как подтверждают многочисленные исследования, для уничтожения клеток данного органа достаточно даже минимальной дозы спирта.

Ведь именно нарушение мозга во время активации абстинентного синдрома приводит к провалам в памяти, бессоннице, тремору конечностей.

Если в таком случае продолжать постоянное распитие горячительных напитков, возможно развитие психоза на фоне алкоголя – это состояние требует обязательной врачебной помощи.

При развитии синдрома у человека значительно увеличивается риск возникновения патологий, связанных с сосудами и сердцем, а именно инсульт и инфаркт. Кроме этого, у пациента обостряются различные хронические болезни, и значительно ухудшается его состояние психики.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Важно: каждый должен понимать, что этанол – это яд, способный оказывать разрушительное свойство на каждую клетку организма. Эти нарушения при появлении синдрома отмены начинаются в любом органе и их последствия нередко довольно тяжелые.

Если человек, наделенный алкоголизмом, не пытается побороть данную привычку и не соглашается с тем, что он болен, то симптомы болезни начнут проявляться все чаще – это приведет к серьезным нарушениям здоровья и летальному исходу.

Лечение патологии

Лечение данного алкогольного синдрома заключается в борьбе со всеми симптомами этого состояния при помощи подобранных лечебных составов. Сначала больному выписывается комплексная диагностика, а затем подбираются медикаменты, исходя из ярко выраженных симптомов.

  • Чтобы побороть абстинентный синдром при хроническом распитии спиртного, больным назначается прием витаминов, относящихся к группе B, а также тиамин – каждый день на протяжении 7 суток. После того как будет снят синдром отмены, пациенту назначается лечение, включающее в себя психотерапевтические сеансы.
  • Помимо терапии в стационарных условиях, лечиться также можно дома при помощи препарата Медихронал, который быстро выводит остатки алкоголя и предотвращает тяжелые симптомы болезни. Принимать данный препарат следует 2-3 дня.
  • Чтобы быстрее побороть синдром, пациенту важно нормально спать, что обеспечивается при помощи транквилизаторов, которые выдаются строго по рецептам. Однако применять их необходимо только под наблюдением врача, поскольку данные препараты вызывают привыкание. Самостоятельно можно применять и иные лекарства, которые значительно улучшают сон и быстро снимают симптомы интоксикации.

Нужно помнить, что выпивать при лечении запрещено, поскольку даже малые дозы могут вызвать новый срыв и снова начнется запой.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Стоит знать, что терапия при хроническом алкоголизме может быть довольно опасной, ведь неверный подбор лекарственных препаратов может нанести вред здоровью.

Кроме этого, тяжелая и запущенная стадия алкогольной абстиненции может нести опасность, как для больного, так и окружающих, поскольку у него часто возникают бред и серьезное расстройство психики.

Лучше всего лечить такого алкоголика в стационаре, где можно обеспечить ему комплексную терапию и избавить от данного неприятного синдрома.

(Visited 1 142 times, 1 visits today)

Источник: https://alcogolizmed.ru/oslozhneniya/abstinentnyj-sindrom-pri-alkogolizme.html

Абстинентный синдром – это не похмелье, к вечеру не пройдет! Как помочь алкоголику?

Алкоголизм во 2-3 стадии сопровождается психической и физической зависимостью от этанола. Это проявляется нарушением выработки нейромедиаторов, что приводит к постоянной потребности в выпивке.

При хроническом алкоголизме формируется синдром абстиненции.

Это состояние требует медицинской помощи, самостоятельно избавиться от неприятных симптомов тяжело, а долго пребывать в таком состоянии мучительно.

Механизм развития

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

В головном мозге выделяется особая «система подкрепления» – это стволовой отдел мозга, который позитивно реагирует на действие наркотических веществ и алкоголя. В его работе участвуют нейромедиаторы, основным из которых является дофамин. При злоупотреблении спиртным он вырабатывается в избытке.

Молекула этанола связывается со многими рецепторами в головном мозге и обладает свойством амфифильности – т. е. способностью растворяться в липидах и воде, поэтом легко взаимодействует с мембранами нервных клеток.

Это вызывает нарушения в работе ионных каналов, выработки ферментов и ведет к появлению симптомов интоксикации. Доказано непосредственное взаимодействие с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая является основным тормозным медиатором нервной системы.

Поэтому мозг при абстинентном синдроме находится в возбужденном состоянии.

Патогенез формирования алкогольного абстинентного синдрома проходит несколько этапов:

  1. Длительное злоупотребление алкоголем приводит к истощению запасов дофамина, а продолжение распития спиртного компенсирует недостаток последнего. Это этап, когда сформирована психическая зависимость.
  2. Компенсаторные реакции организма направляются на усиленный синтез нового дофамина, но одновременно усиливается его распад.
  3. После длительного запоя прекращение поступления алкоголя через 1-2 суток позволяет восстановить собственный механизмы синтеза нейромедиаторов, но этот процесс протекает усиленно. Избыток дофамина вызывает признаки абстинентного синдрома.

Степень выраженности и длительность симптомов абстиненции зависит от концентрации дофамина в крови. Алкогольный психоз, или делирий, возникает при превышении нормы на 300%. Восстановление нормального ритма синтеза дофамина занимает несколько месяцев.

Как проявляется абстинентный синдром и его отличия от похмелья

Для появления абстинентного синдрома необходима сформированная физическая зависимость от алкоголя. На ее возникновение требуется в среднем 5-7 лет систематического злоупотребления спиртным, но у сильно пьющих людей это может произойти и раньше.

Абстинентный синдром нельзя путать с похмельем. Оно развивается у человека, который еще не имеет физической зависимости от алкоголя после принятия большой дозы спиртного. Утром беспокоят следующие симптомы:

  • слабость, чувство разбитости;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • потливость;
  • тремор рук.

Эти признаки проходят самостоятельно в течение дня. При абстинентном синдроме первые признаки ухудшения возникают через 8-20 часов, реже 2 суток,  после последнего приема спиртных напитков. Патология проявляется комплексом нервно-психических, вегетативных и соматических расстройств. Большая часть симптомов при правильном лечении исчезает в течение 2-5 суток.

Симптомы абстиненции переносятся тяжело. На алкоголика наваливается ощущение тоски, подавленности, иногда они выражены в крайней степени и ведут к появлению суицидальных мыслей. Одновременно возникают приступы агрессии, необъяснимый страх, тревожность. Нарушается сон, беспокоит бессонница или больной спит поверхностно и мучается кошмарами.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Другие симптомы могут наблюдаться в различных комбинациях:

  • нарушение координации движений;
  • тремор рук;
  • мышечная слабость;
  • нистагм – непроизвольные подергивания глаз;
  • потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • нестабильное артериальное давление;
  • нарушения сердечного ритма;
  • краснота кожных покровов;
  • понос, тошнота или рвота;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • жажда.

Позже могут присоединиться психозы, галлюцинации и бредовые состояния (алкогольный галлюциноз). Типичные проявления абстинентного синдрома при алкоголизме укладываются в несколько степеней тяжести. Первые 3 наблюдаются у больных с 2 стадией алкоголизма, а 4 степень соответствует 3 стадии алкогольной зависимости.

  • 1 степень – вегетативно-астенические расстройства. Появляется потливость, тахикардия, жажда и компульсивное желание выпить, которое сначала можно сдержать. Опохмеление улучшает самочувствие.
  • 2 степень – вегетативно-соматические и неврологические расстройства. Проявляется покраснением склер, тахикардией, снижением артериального давления, тяжестью в голове, нарушением походки. Сдерживать желание опохмелиться невозможно.
  • 3 степень – преобладают психические расстройства. Нарушения сна, бессонница, кошмарные сновидения, чувство тоски, страха, вины, раздражительность и агрессия.
  • 4 степень – наблюдается на 3 стадии зависимости, проявляется полным спектром соматических и психических расстройств.

Признаки абстинентных симптомов, тревожность и нервное возбуждение усиливается ближе к вечеру. Состояние зависимого оценивается как тяжелое. Лечение в домашних условиях не даст должного результата.

Типы абстинентного синдрома

Абстиненция проявляется типичными специфическими признаками тяги к алкоголю, связанными с зависимостью, и неспецифическими проявлениями токсического действия этанола на организм.

Они выражены индивидуально и зависят от возраста, стажа злоупотребления, пола, исходного здоровья сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Поэтому, то, сколько длится абстинентный синдром при отказе от алкоголя, также зависит от индивидуальных особенностей.

Клинически абстинентное состояние проявляется в различных формах, для которых характерно преобладание определенных симптомов. Выделяют следующие типы клинического течения:

  1. Нейровегетативная – наиболее типичная форма, характерны нарушения сна, астеническое состояние, вялость, потливость. Отекает лицо, беспокоит жажда и сухость во рту. Может резко изменяться артериальное давление, дрожат пальцы рук.
  2. Церебральная – диагностируется, когда к симптомам основной формы абстинентного синдрома присоединяется сильная головная боль, повышенная чувствительность к звукам, свету, головокружение, устойчивая тошнота. Могут начаться эпилептиформные припадки, иногда генерализованные, которые сопровождаются тонико-клоническими судорогами и потерей сознания.
  3. Висцеральная – преобладают признаки поражения внутренних органов, в первую очередь – пищеварительного тракта, печени. Ощущается боль в животе в области желудка, спазмы в кишечнике, метеоризм, вздутие живота, нарушается стул, желтеют склеры глаз. Может беспокоить одышка, боль в сердце, напоминающая стенокардию.
  4. Психопатологическая – выражены психические расстройства, подавленность настроения, тревога, появляются мысли о суициде. Многие мучаются слуховыми и зрительными галлюцинациями, возникает дезориентация в пространстве.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

У алкоголиков с абстинентными признаками можно вызвать симптомы воображаемого чтения, что говорит о легкой внушаемости. Если ему дать лист белой бумаги и предложить прочитать, что на нем написано, больной в состоянии абстиненции будет видеть буквы, слова, символы.

В галлюцинациях часто видятся родственники, знакомые люди, в том числе и умершие. Характерны видения мелких животных, большого количества насекомых.

Опасные осложнения

На 3 стадии алкоголизма психические расстройства могут приобретать форму Корсаковского психоза.

Патология наблюдается обычно в возрасте 50-60 лет у пациентов, которые кроме традиционных алкогольных напитков употребляют их заменитель – одеколон, стеклоомыватель, аптечные настойки.

Читайте также:  Сколько выветривается алкоголь из крови по данным измерений приборов

После нескольких алкогольных делириев на фоне абстинентного синдрома возникает стойкое снижения памяти, которое больной часто пытается скрыть. Могут возникать конфабуляции – ложные воспоминания, дезориентация в собственной памяти и прошедших событиях.

Обязательны невриты нижних конечностей, присоединяются периферические параличи и парезы, снижаются сухожильные рефлексы. Постепенно нарушается чувствительность, усиливается болезненность по ходу нервных стволов. Прогрессирует снижение интеллекта. При тяжелом течении возникает деменция, а у пациентов со злокачественным течением появляются дефекты головного мозга, которые ведут к смерти.

Но и при низких стадиях абстинентного синдрома могут возникать опасные для жизни осложнения. Нередко висцеральная форма сопровождается регистрируемыми на ЭКГ приступами стенокардии.

Иногда тяжелое течение приобретают приступы аритмии, а повышение артериального давления может спровоцировать инсульт.

Восстановление после перенесенной мозговой катастрофы проходит особенно тяжело из-за сопутствующего токсического поражения головного мозга.

Общие принципы лечения

Течение абстинентного состояния в большинстве случаев тяжелое, поэтому пациент должен быть госпитализирован.

Только при легких формах, когда нет выраженных психических расстройств, алкоголик не имеет суицидальных мыслей, и нет риска развития осложнений, он остается в домашних условиях под контролем нарколога поликлиники.

В остальных случаях лечение абстинентного синдрома при алкоголизме проводится в стационаре.

В домашних условиях больному назначаются безопасные седативные препараты на растительной основе. Рекомендуются водно-солевые растворы для восполнения дефицита минералов и восстановления кислотно-щелочного состояния, т. к. организм находится в состоянии ацидоза.

Госпитализируются больные в стационар общего профиля при соблюдении следующих условий:

  • желание лечиться;
  • неудовлетворительное соматическое состояние;
  • тяжелое течение абстиненции;
  • в анамнезе – судорожные припадки или алкогольный делирий;
  • отсутствие условий для лечения дома.

В психоневрологический диспансер госпитализируются пациенты в следующем состоянии:

  • тяжелые проблемы со здоровьем;
  • алкогольный делирий;
  • повторяющиеся судорожные припадки;
  • склонность к суициду.

Помощь при абстинентном синдроме, связанном с алкоголизмом, включает несколько этапов: купирование острого состояния, детоксикация, психологическая реабилитация и социальная адаптация.

Методы первой помощи

Купирование проводится при помощи внутривенных инфузий препаратов, восстанавливающих кислотно-щелочное состояние, антиоксидантов. Длительно пьющие пациенты часто обезвожены, вместе с мочой они теряют большое количество электролитов.

Но иногда наблюдается патологическая отечность. Поэтому до назначения капельниц врач оценивает состояние тургора кожи, отечность подкожной клетчатки. При подтверждении задержки жидкости в схему терапии включают диуретики.

Если отеков нет, препараты этой группы опасны.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

В качестве первой линии терапии применяются следующие препараты:

  • раствор глюкозы;
  • полиионные растворы;
  • витамины В1, В6, фолиевая кислота, витамин С, тиамин.

Пациентам с психическими расстройствами вводят транквилизаторы из группы бензодиазепинов: Реланиум или Феназепам.

Побороть абстинентный синдром помогают антиоксиданты. Высоко эффективен препарат Мексидол. Его действие проявляется в следующем:

  • стабилизирует клеточные мембраны;
  • обладает протективным действием на нервную систему;
  • увеличивает содержание дофамина;
  • модулирует активность рецепторов ГАМК и бензодиазепинов;
  • улучшает транспорт нейромедиаторов и передачу импульса.

При абстинентном синдроме Мексидол устраняет токсичное действие алкоголя, вегетативные расстройства, восстанавливает циклы сон-бодрствование, уменьшает дистрофические процессы в головном мозге. Его применяют на этапе снятия абстинентных симптомов внутривенно струйно и продолжают использовать в течение 7 суток в виде инъекций, а после переходят на таблетки.

Также используют препарат Зорекс. В его состав входят унитиол и пантотеонат кальция, которые помогают быстро купировать соматовегетативную и неврологическую симптоматику.

Медикаментозное лечение

Последующее лечение – медикаментозное, направленное на устранение неприятных симптомов, подбирается индивидуально в зависимости от формы абстинентного состояния. Витамины продолжают использовать на протяжении нескольких дней после снятия острого расстройства.

Для уменьшения неврологических и психических расстройств применяют антидепрессанты, транквилизаторы, препараты гамма-аминомасляной кислоты. Для улучшения работы пищеварительного тракта применяется Холецистокинин. Одновременно он улучшает общее самочувствие, устраняет ощущение разбитости и слабости, головную боль.

Диуретики, препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему, гипотензивные средства необходимы при повышенном артериальном давлении. Для уменьшения тревожных расстройств назначают Ксанакс, Буспирон, Транксен.

Статья по теме: Препараты от алкоголизма

Роль растительных препаратов

В составе комплексного лечения используются растительные препараты, которые помогают, как снять симптомы абстинентного синдрома, так и подавить патологическую тягу к алкоголю в дальнейшем. Популярны следующие препараты:

  • Наркофит – в составе полынь, тимьян, зверобой, девясил, маралий корень, золототысячник, сосенка полевая, витамины С и В15, глицин;
  • Алкофоб – растительный препарат на основе экстрактов крапивы, полыни, чабреца, тысячелистника, пижмы, аира.

Растительные препараты действуют мягко, для получения выраженного эффекта необходим длительный курс лечения, который составляет не менее 2 месяцев. После основного курса может потребоваться профилактический прием небольшими дозами.

Детоксикация при абстиненции

Ускорить выведение токсичных веществ при абстинентных симптомах можно при помощи методов детоксикации. Используются:

  • гемосорбция;
  • плазмоферез;
  • ликворосорбция.

Могут дополнительно применяться методы физиотерапии, которые уменьшают окислительные процессы, стабилизируют состояние нервной системы. Эффективна гипербарическая оксигенация, электросон.

После детоксикации и улучшения состояния больные хронической алкогольной зависимостью должны пройти курс реабилитации.

Она включает работу с психологом и психотерапевтом, направленную на формирование позитивного мышления, жизненной цели, осознания неправильного поведения. Многим больным требуется последующая социализация, помощь в поиске работы.

Психологическая помощь часто нужна семье зависимого. Это позволит снизить вероятность рецидива заболевания и возвращения к прежнему образу жизни.

Кодирование от алкоголизма

Источник: https://ponervam.ru/abstinentnyj-sindrom-pri-alkogolizme.html

Алкогольный абстинентный синдром

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Алкогольный абстинентный синдром – комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Алкогольный абстинентный синдром (синдром отмены) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, наблюдающийся после прекращения приема спиртных напитков. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости.

Возникает на 2-й стадии алкоголизма. Часть проявлений данного синдрома сходна с обычным похмельем, однако при похмелье отсутствует ряд симптомов, в том числе – непреодолимая тяга к спиртному.

Похмелье проходит в течение нескольких часов, абстинентный синдром длится несколько суток.

Период времени от начала регулярного употребления спиртных напитков до появления алкогольного абстинентного синдрома колеблется от 2 до 15 лет. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов.

Так, у юношей и подростков признаки абстиненции наблюдаются уже через 1-3 года после начала злоупотребления алкоголем, а через 2-5 лет заболевание становится продолжительным и ярко выраженным.

У женщин данный синдром появляется примерно через 3 года регулярного приема спиртного.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Алкогольный абстинентный синдром

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы.

При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы).

Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя.

Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна, беспокойство, раздражительность и повышение АД. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку).

Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов.

На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов.

Абстиненция в среднем длится 2-5 суток, максимум симптоматики обычно наблюдается на третьи сутки, на высоте срыва компенсационных механизмов вследствие прекращения приема алкоголя.

В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

  • 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.
  • 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.
  • 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки.

Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д.

В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного.

Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен.

Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы.

Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки.

Читайте также:  Давление с похмелья: высокое и низкое

Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции.

Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка.

В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

  • Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  • Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  • Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в эпигастральной области и области сердца.
  • Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны.

Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения.

Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения.

В некоторых случаях возникают панические атаки. Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному.

В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии. Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно.

Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы.

Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений.

Показанием для госпитализации является истощение, значительное обезвоживание, выраженная гипертермия, сильное дрожание конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания.

Стационарное лечение необходимо при наличии соматической патологии, в том числе – желудочно-кишечном кровотечении, дыхательной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, панкреатите, тяжелом бронхите и пневмонии.

Пациентов также госпитализируют при наличии психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, плазмаферез и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога.

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней.

Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий.

Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать.

При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта, медикаментозное лечение алкоголизма, гипносуггестивную терапию, кодирование по Довженко и т.д.

) и посоветует подходящую программу реабилитации.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/narcologic/alcohol-withdrawal-syndrome

Синдром алкоголизма

Абстинентный синдром при алкоголизме: возникновение зависимости

Синдром алкогольной зависимости характеризуется:

  • возникновением непреодолимого желания употребить спиртные напитки либо сильной потребности в его систематическом приеме;
  • нарушением способности контролировать количество выпитого и потерей чувства меры;
  • приемом алкоголя в выходные дни и среди рабочей недели, вне зависимости от социально сдерживающих факторов;
  • пренебрежением к поиску альтернативного отдыха и развлечений;
  • отсутствием понимания очевидного вреда для здоровья и продолжением употреблять алкогольные напитки (появляется желание опохмелиться);
  • развитием абстинентного синдрома и повышением толерантности к спиртному.

Для установки диагноза, подтверждающего наличие алкогольной зависимости, достаточно сохранения трех из перечисленных признаков на протяжении одного месяца либо в течение более короткого периода времени, но с периодическим повторением в течение года.

Синдромы хронического алкоголизма

В основе клинической картины заболевания лежит три основных синдрома:

  • патологическое влечение к спиртному и достижению комфортного состояния опьянения;
  • абстинентный и псевдоабстинентный синдром при алкоголизме;
  • алкогольная деградация личности.

Также выделяют еще психоорганический синдром при алкоголизме, который возникает на завершающей стадии заболевания.

Патологическое влечение и его классификация

Патологическое влечение — это основной синдром хронического алкоголизма, который проявляется в полной утрате контроля над ситуацией и количеством выпитого.

Различают два вида такого влечения к алкоголю:

    • Первичное, связанное с психической зависимостью, спровоцировать которое может продолжителный период воздержания от спиртных напитков, физическое переутомление, стрессы. Зачастую синдром проявляется во снах, в которых больному могут сниться различные ситуации на алкогольную тематику. Также сопровождается чувством дискомфорта, резкими перепадами настроения и желанием достичь психического удовлетворения.
      Такое влечение может быть ассоциированным, когда ему обязательно предшествует какое-либо провоцирующее событие, либо спонтанным, т.е. не зависящим от других внешних факторов;
    • Вторичное, связанное с физической зависимостью. Проявляется всегда в состоянии опьянения и может возникать уже на начальной стадии алкоголизма. Синдром характеризуется выраженным влечением к употреблению спиртного и отсутствием состояния удовлетворения. Принятие дозы алкоголя больным больше не влияет на исчезновение синдрома, а только усиливает его проявление, что приводит к тяжелому состоянию опьянения. Человек полностью утрачивает чувство меры и принимает очередную критическую дозу алкоголя, которая и вызывает физическое влечение.
      В зависимости от степени выраженности, влечение может классифицироваться, как легкое, выраженное и максимально выраженное. В эти периоды проявления синдрома алкоголизма у больного может возникать желание употребить алкоголь (краткосрочное, непреодолимое), борьба мотивов, меняться поведение, появляться воспоминания алкогольного содержания.

Абстинентный синдром при алкоголизме, его структура и динамика развития

Этот синдром является одним из главных, когда речь идет о проявлениях хронического алкоголизма. Его второе название — похмельный синдром, который формируется в результате злоупотребления алкоголем на протяжении нескольких лет.

Всегда сопровождается чередой различных нарушений (неврологических, соматических, прочее), которые быстро проходят после принятия новой дозы.

Обычно возникает в период между 6 и 48 часами после последнего приема спиртного, и в случае отсутствия терапии может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Структура абстинентного синдрома включает в себя нарушения и их признаки. Рассмотрим их.

      1. Соматовегетативные. Сопровождаются головной болью, тошнотой и рвотой, вздутием живота и жидким стулом, обложенностью языка, одышкой, болью в области сердца, тахикардией, гипертензией и повышенным потоотделением;
      2. Неврологические. Проявляются в треморе конечностей, век, языка, пониженном тонусе мышц, аллергических высыпаниях на коже, срабатывании ладонно-подбородочного рефлекса, явных промахиваниях при попытке дотронуться пальцем до кончика носа.
      3. Психопатологические. Характеризуются появлением чувства тревоги, беспокойства, нарушением сна, снижением концентрации внимания, ухудшением памяти и способности воспроизводить информацию. Возможно появление галлюцинаций.

Как ААС формируется в динамике? Различают три основных этапа становления данного синдрома алкоголизма:

      1. На первом этапе абстинентный синдром появляется после приема значительной дозы спиртного и может длиться до 4 дней. Сопровождается синдромом хронической усталости, приливами, интенсивным потоотделением, ВСД. Эти признаки характерны для второй стадии алкоголизма.
      2. На втором этапе абстинентный синдром может проявляться, вне зависимости от количества выпитого спиртного. Влечение к алкоголю является усиленным: в результате употребления одной дозы после обеда у больного может возникнуть желание еще несколько раз опохмелиться в течение дня, в том числе, утром. Увеличивается тяжесть и длительность проявлений этого синдрома (в остром периоде ААС продолжается до двух недель);
      3. Влечение к употреблению алкоголя, равно как и проявления ААС, приобретают максимально выраженный характер. Возможно появление галлюцинаций, эпилептиформных припадков, обострение имеющихся соматических заболеваний, развитие острых психозов. Данные признаки характерны для развернутой 2-й стадии заболевания.
      4. Синдром возникает в случае употребления даже незначительных доз спиртных напитков из-за сниженной толерантности организма. Все его проявления становятся стойкими и продолжительными, что приводит к обострению хронических заболеваний и алкогольных психозов. Данный этап соотносится с третьей стадией алкоголизма.

Тяжесть проявления абстинентного синдрома зависит от таких факторов, как:

      1. стадия алкоголизма и его длительность;
      2. толерантность к алкогольным напиткам и продолжительность запоя;
      3. особенности личности больного и наличие у него хронических заболеваний.

Также известен псевдоабстинентный синдром или «сухая» абстиненция, когда все характерные для ААС признаки возникают на фоне воздержания от алкоголя, продолжительного по времени, либо в период ремиссии.

Его появлению предшествует затяжная депрессия и сновидения об алкоголе.

Может быть неполным (без влечения к спиртному), полным (с влечением к алкогольным напиткам) и развернутым (с выраженными нарушениями и влечением).

Алкогольная деградация личности

Это один из синдромов алкоголизма, ярким признаком которого является эмоциональное огрубление, сужение круга интересов, потеря личности, воли и интеллекта. Возникновение данного синдрома обуславливает длительное употребление алкоголя, который оказывает токсическое, разрушающее действие на головной мозг и обуславливает развитие хронической энцефалопатии.

Алкогольный психоорганический синдром

Признаки данного синдрома проявляются на завершающей стадии алкоголизма в результате постоянного токсического воздействия на организм.

У больного развиваются заболевания ЦНС, присоединяются сосудистые и травматические заболевания головного мозга, а также патологии внутренних органов.

Это крайняя форма алкогольной деградации, которая проявляется в расторможенности больного, отсутствии у него критики, грубых нарушениях интеллекта. Также сопровождается преобладанием корсаковского синдрома, неврологическими расстройствами.

Остались вопросы? Позвоните нам по номеру 8 (928) 613-11-83 и получите анонимную консультацию специалиста наркологического центра Доктора Марыныч. С вами работает психиатр-нарколог. Все звонки бесплатны по России.

Источник: https://www.marinich.ru/sindrom-alkogolizma/

Ссылка на основную публикацию