Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

Дата публикации 23 июля 2018 г.Обновлено 19 июля 2019 г.

Неалкогольная жировая болезнь печени / НАЖБП (стеатоз печении или жировой гепатоз, неалкогольный стеатогепатит) — это неинфекционное структурное заболевание печени, характеризующееся изменением ткани паренхимы печени вследствие заполнения клеток печени (гепатоцитов) жиром (стеатоз печени), которое развивается из-за нарушения структуры мембран гепатоцитов, замедления и нарушения обменных и окислительных процессов внутри клетки печени.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

Все эти изменения неуклонно приводят к:

  • разрушению клеток печени (неалкогольный стеатогепатит);
  • накоплению жировой и формированию фиброзной ткани, что вызывает уже необратимые, структурные (морфологические) изменения паренхимы печени;
  • изменению биохимического состава крови;
  • развитию метаболического синдрома (гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет);
  • в конечном итоге, циррозу.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

  • Метаболический синдром — широко распространённое состояние, характеризующееся снижением биологического действия инсулина (инсулинорезистентность), нарушением углеводного обмена (сахарный диабет II типа), ожирением центрального типа с дисбалансом фракций жира (липопротеинов плазмы и триглицеридов) и артериальной гипертензией.[2][3][4]
  • В большинстве случаев НАЖБП развивается после 30 лет.[7]
  • Факторами риска данного заболевания являются:
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • неправильное питание, переедание;
  • длительный приём лекарственных препаратов;
  • избыточная масса тела и висцеральное ожирение;
  • вредные привычки.

Основными причинам развития НАЖБП являются:[11]

  • гормональные нарушения;
  • нарушение жирового обмена (дисбаланс липопротеидов плазмы);
  • нарушение углеводного обмена (сахарный диабет);
  • артериальная гипертензия;
  • ночная гипоксемия (синдром обструктивного апноэ сна).

При наличии гипертонической болезни, ожирения, сахарного диабета, регулярном приёме лекарств или в случае присутствия двух состояний из вышеперечисленных вероятность наличия НАЖБП достигает 90 %.[3]

Ожирение определяется по формуле вычисления индекса массы тела (ИМТ): ИМТ = вес (кг) : (рост (м))2. Если человек, например, весит 90 кг, а его рост — 167 см, то его ИМТ = 90 : (1,67х1,67) = 32,3. Этот резултат говорит об ожирении I степени.

  • 16 и менее — выраженный дефицит массы;
  • 16-17,9 — недостаточная масса тела;
  • 18-24,9 — нормальный вес;
  • 25-29,9 — избыточная масса тела (предожирение);
  • 30-34,9 — ожирение I степени;
  • 35-39,9 — ожирение II степени;
  • 40 и более — ожирение III степени (морбидное).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

У большинства больных данное заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно — в этом и заключается большая опасность.

У 50-75% больных могут появляться симптомы общей (хронической) усталости, снижение работоспособности, недомогание, слабость, тяжесть в области правого подреберья, набор веса, длительное повышение температуры тела без всякой причины, красные точки на коже в области груди и живота. Печень часто увеличена. Возникают расстройства пищеварения, повышенное газообразование, кожный зуд, редко — желтуха, «печёночные знаки».

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

Часто НАЖБП сопутствуют заболевания желчного пузыря: хронический холецистит, желчнокаменная болезнь. Реже, в запущенных случаях, возникают признаки портальной гипертензии: увеличение селезёнки, варикозное расширение вен пищевода и асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Как правило, данные симптомы наблюдаются на стадии цирроза печени.[7]

К накоплению холестерина, а именно липидов (жироподобных органических соединений) в печени, приводят, прежде всего, следующие факторы:

  • избыточное поступление свободных жирных кислот (FFA) в печень;
  • усиленный синтез свободных жирных кислот печени;
  • пониженный уровень бета-окисления свободных жирных кислот;
  • снижение синтеза или секреции липопротеинов очень высокой плотности.[7]

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

У пациентов с ожирением в ткани печени повышенно содержание свободных жирных кислот, что и может быть причиной нарушения функций печени, так как жирные кислоты химически активны и могут привести к повреждению биологических мембран гепатоцитов, образуя в них ворота для поступления в клетку эндогенного жира, в частности липидов (преимущественно низкой и очень низкой плотности), а транспортом является сложный эфир — триглицерид.[2]

Таким образом, гепатоциты заполняться жиром, и клетка становиться функционально неактивной, раздувается и увеличивается в размерах. При поражении более миллиона клеток макроскопически печень увеличивается в размерах, в участках жировой инфильтрации ткань печени становиться плотнее, и данные участки печени не выполняют своих функций либо выполняют их с существенными дефектами.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

Перекисное окисление липидов в печени приводит к синтезу токсичных промежуточных продуктов, которые могут запускать процесс апоптоза (запрограммированной гибели) клетки, что может вызывать воспалительные процессы в печени и сформировать фиброз.[2]

Также важное патогенетическое значение в формировании НАЖБП имеет индукция цитохрома P-450 2E1 (CYP2E1), который может индуцироваться как кетонами, так и диетой с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов.[7] CYP2E1 генерирует токсические свободные радикалы, приводящие к повреждению печени и последующему фиброзу.

Кроме того, патогенетическое значение в формировании НАЖБП имеет эндотоксин-опосредованное повреждение, которое, в свою очередь, усиливает выработку провоспалительных цитокинов (ФНО-α, ИЛ-6 и ИЛ-8), приводящих к нарушению целостности мембран гепатоцитов и даже к их некрозу[9], а также к развитию воспалительной клеточной инфильтрации как в портальных трактах, так и в дольках печени, что приводит к стеатогепатиту.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

Продукты перекисного окисления липидов, некрозы гепатоцитов, ФНО и ИЛ-6 активируют стеллатные (Ito) клетки, вызывающие повреждение гепатоцитов и формирование фиброзных изменений.

В настоящий момент общепринятой классификации НАЖБП не существует, однако ряд авторов выделяет стадии течения заболевания и степени неалкогольного стеатогепатита (НАСГ).

Оценка стеатоза печени и гистологической активности НАЖБП по системе E.M. Brunt:[9][10][11]

  • I степень (мягкий НАСГ) — стеатоз крупнокапельный, не более 33-66% поражённых гепацитов;
  • II степень (умеренный НАСГ) — крупно- и мелкокапельный, от 33% до 66% поражённых гепацитов;
  • III степень (тяжелый НАСГ) — крупно- и мелкокапельный, больше 60% поражённых гепацитов.

Также можно условно разделить степени стеатоза, фиброза и некроза по результату теста ФиброМакс — степени выраженности жировой инфильтрации:

  • S1 (до 33% жировой инфильтрации);
  • S2 ( 33-60% жировой инфильтрации)
  • S3 (более 60% жировой инфильтрации)
  • F1,F2, F3, цирроз.

Наиболее частые осложнения НАЖБП — это гепатит, замещение нормальной паренхиматозной ткани печени фиброзной — функционально нерабочей тканью с формированием в конечном итоге цирроза печени.

К более редкому осложнению, но всё же встречающемуся, можно отнести рак печени — гепатоцеллюлярную карциному.[9] Чаще всего она встречается на этапе цирроза печени и, как правило, ассоциируется с вирусными гепатитами.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

В диагностике НАЖБП используются лабораторные и инструментальные методы исследования.

В первую очередь оценивается состояние печени на предмет воспалительных изменений, инфекционных, аутоиммунных и генетических заболеваний (в том числе болезней накопления) с помощью общеклинических, биохимических и специальных тестов.[7]

Далее проводится оценка выполняемых печенью функций (метаболическая/обменная, пищеварительная, детоксикационная) по способности выработки определённых белков, характеристикам жиров и углеводов. Детоксикационная функция печени оценивается преимущественно при помощи С13-метацетинового теста и некоторых биохимических тестов.

Кода первые два этапа завершены, исследуется структурное состояние печени при помощи УЗИ[4], МСКТ, МРТ и эластометрии (FibroScan), при необходимости исследуется морфологическое состояние — биопсия печени.[3]

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

С помощью эластометрии исследуется эластичность мягких тканей. Злокачественные опухоли отличаются от доброкачетсвенных повышенной плотностью, неэластичностью, они с трудом поддаются компрессии.

На мониторе FibroScan более плотные ткани окрашены в голубой и синий цвет, жировая ткань — жёлто-красный, а соединительная ткань — зелёный.

Высокая специфичность метода позволяет избежать необоснованных биопсий.

После проведённой диагностики, устанавливается окончательный диагноз и проводится соответствующее лечение.

С учётом механизма развития заболевания разработаны схемы курсового лечения НАЖБП, направленные на восстановление структуры клеточных мембран, обменных и окислительных процессов внутри клеток печени на молекулярном уровне, очистку печени от внутриклеточного и висцерального жира, который затрудняет её работу.

В процессе лечения производится:

  • коррекция углеводного, жирового (липидного) обмена веществ;
  • нормализация процессов окисления в клетке;
  • влияние на основные факторы риска;
  • снижение массы тела;
  • улучшение структуры печени на обратимых стадиях.

После лечения наступает заметное улучшение дезинтоксикационной (защитной), пищеварительной и метаболической (синтетической) функции печени, пациенты теряют в весе, улучшается общее самочувствие, повышается умственная и физическая работоспособность.

Курсовые программы лечения занимают от трёх до шести месяцев и подбираются в зависимости от степени выраженности метаболических нарушений. К ним относятся:

  1. программа «Лайт»;
  2. программа «Медиум»;
  3. программа «Премиум»;
  4. индивидуальная программа лечения — разрабатывается на основании сопутствующих заболеваний, текущего состояния пациента и необходимой интенсивности лечения.

Программы включают в себя предварительное обследование, постановку диагноза и медикаментозное лечение, которое состоит из двух этапов:

  • инфузионная терапия с пролонгацией приёма препаратов внутрь, подбор диеты и физической активности;
  • сдача контрольных анализов и оценка результатов.

На ранних стадиях заболевания прогноз благоприятный.

Профилактика НАЖБП предполагает правильное питание, активный образ жизни и регулярную календарную диспансеризацию.

К правильному питанию можно отнести включение в свой рацион питания омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, коротких углеводов, ограничение потребления приправ, очень жирной и жаренной пищи. Разнообразие рациона питания также является ключевым моментом полноценного питания. Показано потребление продуктов, богатых растительной клетчаткой.

Для активного образа жизни достаточно ходить пешком от 8 000 до 15 000 шагов в сутки и уделять три часа в неделю физическим упражнениям.

В отношении календарной диспансеризации следует ежегодно выполнять УЗИ органов брюшной полости и оценивать уровень своих печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, общий билирубин), особенно при приёме каких-либо лекарственных препаратов на постоянной основе.

  1. Ахмедова В.А. Практическая гастроэнтерология. — М.: МИА, 2011. — 416 с.
  2. Бакулин И.Г., Сандлер Ю.Г., Винницкая Е.В., Кейян В.А. и др. Сахарный диабет и неалкогольная жировая болезнь печени: грани сопряжённости. — Терапевтический архив, 2017. — № 2. — С. 59-65.
  3. Бакулин И.Г., Сандлер Ю.Г., Кейян В.А., Ротин Д.Л. Новый неинвазивный метод оценки стеатоза при хронических заболеваниях печени. — Терапевтический архив, 2016. — № 2. — С. 49-57.
  4. Борсуков А.В., Венидиктова Д.Ю. Оценка сравнительной эффективности методов инструментальной диагностики стеатоза печени у пациентов с метаболическим синдромом. — Практическая медицина, 2018. — № 2. — С. 16-21.
  5. Лазебник Л.Б., Радченко В.Г., Голованова Е.В. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика, лечение // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — М., 2015. — № 7. — С. 85-96.
  6. Огурцов П.П., Мазурчик Н.В. Курс клинической гепатологии. — М., 2008. — 178 с.
  7. Российское общество по изучению печени. Методические рекомендации для врачей. Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени / Под ред. В.Т. Ивашкина. — М., 2015. — 38 с.
  8. Селиверстов П.В., Радченко В.Г. Роль митохондриальной цитопатии при стеатозе у больных неалкогольной жировой болезнью печени // Эффективная фармакотерапия. — М.: Медфорум, 2007. — № 16. — С. 16-24.
  9. Brunt E.M. Alcoholic and nonalcoholic steatohepatitis. — Clin Liver Dis., 2002; 6(2):399-420.
  10. Brunt E.M., Tiniakos D.G. Pathology of steatohepatitis. — Best Pract Res Clin Gastroenterol, 2002; 16(5):691-707.
  11. Brunt E.M., Janney CG., Di Bisceglie A.M., Neuschwander-Tetri B.A., Bacon B.R. Nonalcoholic steatohepatitis: a proposal for grading and staging the histological lesions. — Am J Gastroenterol, 1999; 94(9):2467-74.
  12. White nights of hepatology. An EASL endorsed conference, 2010.

Источник: https://ProBolezny.ru/zhirovoy-gepatoz-nealkogolnaya-zhirovaya-bolezn-pecheni/

Ожирение печени: симптомы и лечение, советы врача, как избавиться от жировых отложений

Ожирение печени в медицинской терминологии называется жировой гепатоз или стеатоз. Это отдельное заболевание или же синдром, который обусловлен жировой дистрофией гепатоцитов, характеризующийся отложением вне печеночной клетки или же в самой клетке жировых капель.

Читайте также:  Как победить алкоголизм: решение вопроса с зависимостью

Данное заболевание определяют в группу патологий «неалкогольная жировая болезнь печени», кроме жирового гепатоза, сюда относят стеатогепатит, фиброз и цирроз. Стеатоз печени наиболее распространенное заболевание из данной группы и встречается оно у 30% больных с неалкогольной жировой болезнью железы.

Патология обнаруживается обычно у людей в возрасте 40-60 лет, обычно среди них больше женщин с избыточной массой тела, однако болезнь может быть диагностирована у ребенка и у лиц молодого возраста. Неалкогольную жировую болезнь печени доктора рассматривают как часть метаболического синдрома.

Диагноз жировой гепатоз выставляется, если в клетках печени содержится триглицеридов более 10% сухой массы. При прогрессировании патологии стеатоз приводит к развитию стеатогепатита, при котором в гепатоцитах появляются воспалительные и некротические изменения, а он в дальнейшем у четверти больных трансформируется в цирроз.

Диагноз неалкогольный стеатогепатит ставится людям, которые не пьют алкоголь в больших дозах, но имеют подобные алкогольной болезни гистологические проявления. Данное заболевание развивается у 10-24% населения.

Причины отложения жира в печени

Жировой гепатоз может протекать в острой и хронической форме. Острый жировой гепатоз чаще всего развивается при отравлении мышьяком, фосфором, этиловым спиртом, в ответ на прием некоторых медикаментов (тетрациклинов), а также при поздних сроках беременности.

Хроническое ожирение печени в большинстве случаев вызвано приемом гепатотоксичных доз алкоголя. Также нарушение развивается при сахарном диабете, ожирении, белковой и витаминной недостаточности, при хронической интоксикации некоторыми химическими соединениями или бактериальными токсинами.

Одна из причин, приводящая к отложению жиров в органе, резистентность к инсулину, которая способствует накоплению свободных жирных кислот в железе, поскольку подавляется их окисление. Инсулинорезистентность провоцирует липолиз, нарушение углеводного обмена, повышенная выработка инсулина влияет на деятельность митохондрий, способствует разрушению клетки.

  • Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени
    Нечувствительность к инсулину и повышенная его выработка приводят к отложению триглицеридов и прочих липидов в клетках железы
  • Жировые отложения в печени часто появляются как реакция на различные интоксикации, иногда жир в гепатоцитах скапливается под действием заболеваний и процессов, которые влияют на метаболизм.
  • К ожирению печени способны приводить:
  • болезни желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков;
  • синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике;
  • ожирение;
  • обходной кишечный анастомоз;
  • сахарный диабет второго типа;
  • продолжительное парентеральное питание;
  • синдром нарушенного пищеварения и всасывания;
  • непереносимость глютена;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • прием лекарств (кортикостероидов, тетрациклинов, эстрогенов, нестероидных противовоспалительных средств);
  • инфекции (различного генеза, а особенно гепатиты);
  • полный отказ от мяса, голодание и последующее переедание.

Иногда жирная печень обнаруживается при ишемической болезни сердца, а в некоторых случаях говорят о беспричинном появлении дистрофии (идиопатической форме жирового гепатоза). Различают первичный и вторичный жировой гепатоз. Первичный вызван ожирением, сахарным диабетом второго типа, гиперлипидемией.

Вторичная жировая болезнь железы спровоцирована алиментарными факторами (парентеральное питание, быстрое снижение веса, голодание, хирургическое вмешательство на органах брюшной полости), медикаментозной терапией, беременностью, накоплением эфиров холестерина, колитом, дивертикулезом, ВИЧ-инфекцией, отравлением грибами.

Доказана связь между жировой инфильтрацией печени и ожирением, и главную роль здесь играет не процент жировой ткани в организме, а инсулинорезистентность, которая возникает при метаболическом синдроме. В исследованиях количество жира в железе коррелировало с уровнем инсулина натощак.

Если у человека обнаружен сахарный диабет второго типа и присутствует лишний вес, то можно утверждать, что и жирная печень, а у каждого четвертого такого пациента диагностируется даже цирроз. У лиц с индексом массы тела 30 кг/м2 и больше риск жировой инфильтрации возрастает в 4,6 раза.

Как развивается патология и в чем ее опасность

Отложение холестерина и триглицеридов в печени начинается в результате чрезмерного образования и абсорбции свободных жирных кислот (СЖК) в кишечнике, слишком большого поступления СЖК в печень, снижения окисления СЖК в митохондриях гепатоцитов, повышенной выработки жирных кислот в клетках железы, нарушения выведения жира из печени в результате снижения выработки или образования липопротеидов очень низкой плотности и удлинения их триглицеридов.

Проще говоря, при хроническом жировом гепатозе существует дисбаланс между поступлением жиров в печень и расщеплением их в железе, образованием и выходом липопротеидов из печени. При жировой инфильтрации железа несколько увеличивается в размерах, на ощупь орган гладкий, окраска меняется на желтую или красно-коричневую.

В клетках при гистологии обнаруживаются триглицериды. Накопление жира происходит по-разному: иногда оно пылевидное или мелкокапельное, а иногда образуются крупные капли. Скопление липидов может происходить в единичных гепатоцитах (диссеминированное ожирение), в группе печеночных клеток (зональное ожирение) или по всей паренхиме (диффузное ожирение).

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени
Хронический жировой гепатоз может трансформироваться в хронический гепатит, если пациент злоупотребляет алкоголем или перенес инфекцию

Жир смещает пока еще сохранные структуры клетки на периферию. При значительной инфильтрации гепатоциты погибают, а жировые капельки, содержащиеся в них, соединяются и образуют в межклеточном пространстве жировые кисты. Вокруг этих патологических образований появляется клеточная реакция и образуется фиброзная ткань.

Стадии стеатоза:

  1. Простое ожирение (деструктивные процессы в клетках невыраженные).
  2. Ожирение, при котором начинаются процессы, приводящие к гибели клетки.
  3. Предцирротическая стадия (начинается перестройка дольковой структуры железы. Эта стадия болезни необратима).

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

Симптоматика

Острый жировой гепатоз вызывает прогрессирующую печеночноклеточную недостаточность с диспепсией, желтушностью кожных покровов и геморрагическим диатезом. При хронической жировой инфильтрации печени обычно не развивается яркая клиническая картина. Чаще всего о болезни человек узнает случайно, когда проводятся исследования при обращении по другому поводу.

В некоторых случаях больные говорят о ноющей боли, тяжести или неприятном ощущении в области правого подреберья, которое усиливается при движении, кто-то из пациентов отмечает повышенную утомляемость, снижение работоспособности. При патологии возможна желтуха. Чаще всего при стеатозе больные предъявляют жалобы на симптомы, которые возникли на фоне основного заболевания, повлекшего за собой развитие стеатоза.

Так, ожирение, сформировавшееся на фоне хронического алкоголизма, может проявляться отдышкой, анорексией, тошнотой, утренней рвотой. При желчнокаменной болезни патология сопровождается дискинезией желчного пузыря.

Печенка при ожирении, как правило, увеличена, но при пальпации редко когда возникает болезненность.

Если при прощупывании ощущается боль, то ее связывают с быстрым отложением жира, которые влекут алкоголизм или декомпенсация сахарного диабета.

Диагностические мероприятия

При хроническом стеатозе понижается функциональное состояние железы, но, несмотря на это, стандартные лабораторные исследования подтвердить эти нарушения не всегда способны. Обычно немного повышена активность щелочной фосфотазы и сывороточных тансаминаз, а уровень билирубина, протромбина и альбумина, как правило, в пределах нормы.

Лабораторное исследование выявляет ту патологию, которая привела к жировой инфильтрации печени. При ультразвуковом исследовании эхогенность тканей железы в норме или повышена, но эти изменения сложно отличить от тех изменений, которые бывают при фиброзе или даже циррозе. В некоторых случаях выявить ожирение печени возможно только с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Подтвердить патологию можно только после гистологического исследования тканей железы, образец материала для которого берется во время прицельной биопсии печени.

Как вылечить ожирение печени

Жировой гепатоз может быть обратимой патологией, но только до тех пор, пока не начнется перестройка дольковой структуры железы. Чтобы остановить жировую инфильтрацию печени необходимо провести терапию заболевания, обусловившего отложение жира. Также должны быть проведены лечебные мероприятия, направленные на предотвращение развития некроза и воспаления в печеночных клетках.

Таким образом, лечение ожирения печени заключается в устранении провоцирующего заболевания, предотвращения синдрома мальабсорбции и мальдигестии, нормализации функций печени, желчного пузыря и его протоков. Что нужно делать конкретному пациенту, определит врач, после выявления причин патологии и определения ее стадии.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени
Пища при нарушении функций печени не должна перегружать пищеварительную систему

При остром жировом гепатозе необходимо предотвратить кровотечение, для этих целей назначается переливание крови, гемофобин, витамин К, рутин. Для устранения гипогликемии больным показано введение раствора глюкозы, витаминов С и группы В, липотропных средств, глюкокортикостероидов. Лечить острый гепатоз необходимо в условиях стационара.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печениМеню при гепатозе печени на неделю

Медикаментозная терапия при лечении хронического ожирения печени в большинстве случаев уходит на второй план. Первостепенная задача откорректировать рацион больного.

При жировом гепатозе назначается диетический стол №5, который предполагает употребление белков до 100-120 г/сут., ограниченное количество животных жиров и обогащение рациона продуктами, содержащими липотропные вещества, витамины и микроэлементы.

Липотропные вещества представляют собой группу соединений, которые обладают способностью задерживать или предотвращать жировую инфильтрацию печени, возникающую из-за длительного употребления жирной пищи, белковой недостаточности, дисфункции поджелудочной железы. В данную группу входит холин, лецитины, метионин, казеины, витамин В12, фолиевая кислота.

К примеру, холин необходим для синтеза лецитинов, которые обязательны для образования в железе липопротеидов, способных проникнуть в кровяное русло, и таким образом, вывести из печени липиды.

Если холина в печени недостаточно, то липопротеиды образуются медленнее, а это приводит к накоплению в органе триглицеридов и холестерина, при длительном недостатке соединения развивается жировая инфильтрация печени.

Низкое содержание в организме липотропиков приводит к нарушению проницаемости клеточных мембран и снижению скорости обмена веществ. Липотропные вещества содержатся в твороге, гречневой, пшенной, овсяной крупе, морепродуктах, нежирных сортах морской рыбы, нерафинированном растительном масле, говядине, свекле, куриных яйцах.

Больным с ожирением печени назначается адекватная диета. Снижение массы тела на 5-10% уже приводит к улучшению показателей функций железы и уменьшению выраженности жировой инфильтрации органа.

Скорость снижения веса не должна превышать 400-700 грамм в неделю, поскольку более резкое похудение не только не поможет избавиться от жира в печени, но и спровоцирует развитие патологии и будет способствовать появлению печеночной недостаточности, возникновению конкрементов в желчном пузыре.

Меню на неделю поможет составить диетолог. Профессионал учтет не только ожирение печени, но и основное и сопутствующие заболевание, расскажет, что можно есть, чтобы эффективно бороться с болезнью.

Режим для человека с жировым гепатозом не предусматривает ограничение физических нагрузок, наоборот, несложные упражнения увеличивают энергетические затраты организма, влияют на инсулинорезистентность, а значит способствуют уменьшению инфильтрации печени.

Медикаментозная терапия неалкогольной жировой болезни печени не разработана. Существуют препараты, которые эффективно понижают уровень липидов в крови (статины, фибраты), но они не влияют на количество жира в печени. Медикаментозное лечение хронического ожирения печени может включать прием липотропных средств, анаболических гормонов, витамина В12, экстрактов печени.

Почти всем больным назначают гепатопротекторы (Эссенциале, Урсосан, Резалют), которые способствуют восстановлению печеночных клеток.

Для корректировки липидного обмена могут быть назначены препараты для нормализации холестерина (Аторис, Вазилип, Крестор).

Читайте также:  Алкоголь и здоровье: вредное влияние на человека

Как дополнение к основной терапии по согласованию с лечащим врачом могут применять народные средства, например, помогут вылечить железу настои и отвары из шиповника, расторопши, бессмертника.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени
Есть информация, что функция печени улучшается при одновременном приеме витамина Е с урсодезоксихолевой кислотой

Хроническое ожирение печени чаще всего протекает бессимптомно и не имеет характерных признаков, может развиться как у человека с избыточной массой тела, так и у лиц с нормальным весом (например, из-за глютеновой ферментопатии или заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Опасна патология тем, что повышается риск развития фиброза и цирроза печени, поэтому важно проводить профилактику заболевания. Чтобы не допустить ожирения печени, необходимо рационально питаться, не допускать голодания или переедания, не злоупотреблять алкоголем, следить за весом и уровнем холестерина. Если лечить железу, выполняя все советы врача, то прогноз на выздоровление благоприятный.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/pechen/ozhirenie-pecheni

Симптомы и лечение неалкогольной жировой болезни печени

Неалкогольная жировая болезнь печени или НАЖБП уже стала одной из самых распространенных патологий органов пищеварения. Заболевание представляет опасность, так как развивается незаметно в течение нескольких лет и приводит к тяжелым последствиям.

Общие сведения о печени

В норме печень имеет клиновидную форму, основание которой направлено к правой половине брюшной стенки. Покрыта фиброзной глиссоновой капсулой, состоит из двух долей. Анатомически расположена таким образом, чтобы получать в высоких концентрациях питательные вещества и гормоны из поджелудочной железы и кишечника.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени

Благодаря нормальной работе железы, поддерживается гомеостаз организма, происходят важнейшие процессы метаболизма, детоксикации, кроветворения, накопления. Секретируемая желчь участвует в пищеварении, активирует моторику тонкой кишки, эмульгирует жиры, помогает выводить билирубин и холестерин.

Что такое неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольный жировой гепатоз является самостоятельной болезнью, которая обусловлена дистрофией гепатоцитов. Патогенез патологии связан с отложением жировых капель внутри или снаружи клетки. В зависимости от величины и местонахождения жира выделяют четыре основных формы заболевания:

  • Бессимптомная диссеминированная.
  • Выраженная распространенная.
  • Зональная.
  • Диффузная.

По выраженности склеротических изменений и ожирения клеток имеются следующие степени:

  1. Нулевая: мелкие капельки жира захватывают единичные группы гепатоцитов.
  2. Первая: среднекапельное умеренное ожирение клеток.
  3. Вторая: диффузное средне- и крупнокапельное внутриклеточное.
  4. Третья: выраженное распространенное крупнокапельное.

По стадиям выделяют:

  1. Алкогольное ожирение: проблема заболевания печениПростой стеатоз с минимальными признаками воспаления.
  2. Стеатогепатит: дегенерация гепатоцитов, фиброз, прогрессирующий в цирроз. Бывает первичным (связан с ожирением и сахарным диабетом) и вторичный (развивается на фоне интоксикации или отсутствия инсулиновой резистентности).

Причины развития

Заболевание по этиологии многофакторное. Основными причинами развития патологии являются ожирение, повышенный уровень липопротеинов в крови, метаболический сахарный диабет (2-й тип). Предрасполагающие к заболеванию факторы:

  • употребление гепатотоксичных препаратов: гормоны, тетрациклин, цитостатики, НВПС;
  • операции на органах желудочно-кишечного тракта;
  • хронические болезни пищеварительной системы;
  • резкая потеря веса;
  • рак молочной железы (РМЖ);
  • несбалансированное питание;
  • синдром Бассена-Корнцвейга (генетическое нарушение всасывания и транспорта жиров);
  • хроническое воспаление подкожно-жировой клетчатки;
  • врожденное нарушение обмена меди (болезнь Вильсона-Коновалова);
  • онкология;
  • сердечная и дыхательная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • порфирия (нарушение пигментного обмена);
  • псориаз;
  • подагра;
  • поликистоз яичников у женщин;
  • целиакия;
  • химические отравления.

Клиническая картина

Неалкогольная жировая болезнь печени, симптомы которой проявляются чаще в среднем или пожилом возрасте, требует обязательного обращения к специалисту.

При осмотре пациента врач, как правило, определяет незначительную гепатомегалию, болезненность в правом подреберье при прощупывании печени.

В редких случаях при острой форме у беременных или после токсического действия «Аспирина» (синдром Рея) возникает печеночная недостаточность со стремительным развитием энцефалопатии.

Обычно клиника болезни не проявляется ярко. Пациенты могут предъявлять следующие жалобы:

  • тупая ноющая боль справа;
  • тяжесть в эпигастрии;
  • тошнота, рвота;
  • понос или запор;
  • усталость;
  • сонливость;
  • головные боли.

К другим симптомам относятся:

  • снижение веса;
  • увеличение селезенки;
  • невыраженная желтушность кожи и слизистых;
  • сосудистые звездочки.

Некоторые клинические признаки и проявления остаются незамеченными на фоне основных заболеваний. Поэтому НАЖБП могут выявлять уже на стадии фиброза или цирроза.

Диагностические процедуры

При подозрении на неалкогольный гепатоз, пациентам назначают инструментальные методы диагностики – УЗИ или компьютерную томографию. Помощь в установлении диагноза оказывают лабораторные анализы крови.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печениУ больных с метаболическими нарушениями часто выявляют повышенный уровень холестерина, глюкозы и триглицеридов.

При стеатогепатите обычно нет характерных изменений на ультразвуковом исследовании и в биохимических показателях крови. Надежным методом является пункционная биопсия печени.

Важно знать! Диагноз неалкогольной жировой болезни печени ставится только в том случае, если исключается факт злоупотребления спиртными напитками.

В задачи врача при обследовании входит исключение других патологий и активный поиск причин развития заболевания. Дополнительно пациентам назначают:

  • серологическое исследование на вирусные гепатиты (РГА);
  • генетические тесты на врожденные патологии обмена веществ;
  • анализы мочи.

Лечебная тактика

Лечение неалкогольной болезни печени начинают с устранения факторов, которые вызвали патологические изменения в железе. Пациентам показаны легкие физические нагрузки. Таким образом, увеличиваются энергетические затраты организма, что ведет к уменьшению жировых отложений.  Врачи прописывают лекарственные средства, которые улучшают обмен веществ и обладают антиоксидантным действием:

  1. «Берлитион» – препарат, активным веществом которого является альфа-липоевая кислота. Назначается в таблетках или капельницах. Терапия проводится 60 дней.
  2. «Липамид» с тиоктовой кислотой. Является метаболическим средством, улучшает энергетический баланс. Курс 1,5 месяца.
  3. «Эссенциале» восстанавливает мембраны гепатоцитов, регулирует липидный обмен. Применяется в виде капсул или внутривенных инъекций 3 недели.
  4. «Хофитол» помогает очистить протоковую систему печени, выводит желчь. Рекомендуют в течение 10 дней вводить препарат в вену, а затем перейти на пероральный прием капсул.
  5. Алкогольное ожирение: проблема заболевания печениСредства с желчной кислотой (УДХК). Длительность лечения до года.
  6. Токоферол. Витамин снижает активность трансаминаз, помогает в восстановлении печеночных клеток.
  7. «Липофарм» или «Липостабил» назначают при выраженных нарушениях жирового обмена.
  8. Средства с аминокислотами («Гептрал») помогают утилизировать нейтральный жир из клеток.
  9. «Цитраргинин» улучшает функцию печени.

Параллельно проводят терапию сопутствующих заболеваний. По показаниям назначают гипотензивные препараты, статины, лекарства для снижения уровня глюкозы в крови. Можно применять народные средства в комплексе. Рекомендуют натощак утром выпивать стакан чистой воды с добавлением меда и лимона. Для скорейшего восстановления функций железы принимают шрот или масло расторопши.

Коррекция питания

Целью диеты является снижение нагрузки на органы пищеварения, улучшение обмена веществ, уменьшение веса при ожирении. Пациентам с высоким уровнем сахара в крови меню подбирают с учетом гликемического индекса продуктов. При избыточной массе тела питание должно быть с низкой энергетической ценностью. При этом берут во внимание физическую активность пациента.

Есть надо не менее 5 раз в день небольшими порциями. Пища должна содержать полезные витамины, аминокислоты и минералы. Больным ограничивают количество животных жиров и простых углеводов.

Рекомендуют включать в рацион:

  • кисломолочные продукты без сахара;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • растительное масло;
  • крупяные рассыпчатые каши;
  • фрукты и овощи, богатые клетчаткой;
  • зелень;
  • кисель, морс;
  • печеные яблоки.

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печениПри нарушении липидного обмена и развитии сахарного диабета диету придется соблюдать всю жизнь. Чтобы не допустить рецидива заболевания, рекомендуется исключить употребление копченостей, маринадов, жареных и жирных блюд, газированных сладких напитков и фаст-фуда. Алкоголь в течение всего курса терапии и после запрещен.

Возможные осложнения

Жировая болезнь печени осложняет течение любой патологии. Доказано, что гепатит С труднее поддается терапии на фоне НАЖБП и быстро прогрессирует. Резко выраженная дистрофия железы снижает устойчивость к воздействию инфекций, а также общий иммунитет человека. При отсутствии лечения развивается цирроз или рак. Факторами риска являются:

  • повышение активности трансаминаз;
  • пожилой возраст;
  • ожирение.

Важно знать! При диетических ограничениях, соблюдении рекомендаций врачей и адекватной терапии хронических патологий, можно избежать необратимых процессов в тканях печени.

Особенности протекания заболевания у детей

Учитывая, что проблемы с лишним весом у населения нарастают, риск НЖБП у ребенка с ожирением увеличивается. Особенностью патологии является поражение преимущественно портальных трактов. Тяжелые формы течения болезни приводят к рвоте, поносу, которые заканчиваются обезвоживанием. При осмотре врач отмечает большие размеры печени и селезенки.

Маленьким пациентам назначается диетическое питание с увеличением в рационе белка за счет творога и нежирного мяса. Снижают потребление жира. Из медикаментов прописывают:

  • «Холестирамин» для улучшения поглощения жира в кишечнике;
  • желчегонные средства;
  • «Эссенциале»;
  • «Гепатофальк»;
  • витамин В12 и В6 в инъекциях.

Прогноз для детей благоприятен при возможности устранения основной причины. В некоторых случаях заболевание провоцирует развитие хронического гепатита с переходом в цирроз.

Профилактика и прогноз

Прогноз при не осложненном стеатозе благоприятный. Через несколько недель после полного курса терапии и устранения причины, отложения жировых капель в гепатоцитах начинают исчезать. Обычно пациенты сохраняют работоспособность. При НЖБП, ассоциированной с вирусными гепатитами, возможен быстрый переход заболевания в стадию фиброза и цирроза.

Чтобы не произошло ухудшение состояния, следует соблюдать рекомендации при неалкогольной жировой болезни печени или провоцирующих патологиях:

  1. Рациональное питание.
  2. Физическая активность.
  3. Ежегодное исследование крови и УЗИ печени.
  4. Лечение хронических заболеваний органов пищеварения.
  5. Контроль артериального давления.

Несмотря на то, что заболевание распространено по всему миру, избежать его возникновения по силам многим. Ведение здорового образа жизни, исключение из рациона вредной пищи, контроль веса и уровня холестерина в крови снижают риск развития печеночных патологий.

Источник: https://gepatologist.ru/bolezn/zhirovaja-distrofija/nealkogolnaya-zhirovaya-bolezn-pecheni.html

Ожирение печени — симптомы, лечение

Алкогольное ожирение: проблема заболевания печениОжирение печени (жировой гепатоз, жировая дистрофия) — заболевание с выраженными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Неполадки в этом органе отражаются на всех системах человека, поэтому необходимо тщательно следить за ее состоянием.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Симптомы и лечение жирового гепатоза

Характерные симптомы этого патологического состояния:

  1. Тяжесть в правом подреберье.
  2. Рвота.
  3. Тошнота.
  4. Метеоризм.
  5. Изжога.
  6. Высыпания.
  7. Запор, диарея.
  8. Нарушение сна.
  9. Рассеянность.
  10. Горечь во рту.
  11. Ухудшение самочувствия.
  12. Кожный зуд.
  13. Желтуха.
  14. Слабость.
  15. Нарушение координации.
  16. Тяжесть в животе.
  17. Увеличение печени.
  18. Снижение аппетита.

Особенностью лечения ожирения печени является сложность постановки диагноза на ранних стадиях.
Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени
Эта болезнь похожа по симптомам с другими заболеваниями человека (панкреатитом, диабетом). Для диагностирования жирового гепатоза требуется УЗИ, анализы крови (общий, биохимический), мочи, кала.

Иногда может понадобиться МРТ и биопсия. Еще одна особенность лечения жировой дистрофии в том, что нужно избавиться от сопутствующих и хронических заболеваний. Они будут провокаторами развития гепатоза.

Что собой представляет эта болезнь

Жировая инволюция — перерождение нормальной ткани печени в жировую с последующими дистрофическими изменениями. В гепатоцитах начинают накапливаться триглицериды. Это приводит к гибели клеток органа и их замещению фиброзным компонентом.

Заболевание может быть острым или хроническим. Жировая болезнь имеет несколько стадий.

Читайте также:  Лярва: демон пьянства и пути избавления

Нулевая стадия заболевания проявляется небольшими очагами жировой инволюции и не является критичной. Печень еще не увеличена в размерах.

Для первой (диффузной) стадии характерно увеличение жирового компонента в печени. Очаги вкраплений будут больше, но выраженных симптомов у пациента не наблюдается.

Вторая стадия жировой инволюции выражается в более объемных очагах жира с образованием соединительной ткани. Орган увеличивается. Эта стадия излечима.

Третья стадия стеатогепатоза характеризуется резким увеличением количества жировых клеток. Начинаются необратимые изменения, ведущие к фиброзу и циррозу печени. Эта стадия дистрофии неизлечима.

Требуется пересадка органа. Если вовремя обратиться к докторам, можно остановить процесс изменения структуры печени и достичь выздоровления.

Причины патологии

Гепатоз бывает вызван различными факторами, рассматриваемыми ниже:

  • Наличие лишнего веса;
  • Гормональный сбой;
  • Недостаток белков, витаминов;
  • Беременность;
  • Постоянная или резкая токсическая нагрузка на печень;
  • Злоупотребление сладким;
  • Отсутствие физической активности;
  • Нарушение липидного обмена;
  • Переизбыток железа;
  • Голодание;
  • Вегетарианство;
  • Курение;
  • Радиационное облучение;
  • Злоупотребление диетой;
  • Неправильное питание;
  • Длительный прием лекарств (антибиотики, гормональные и противовирусные средства);
  • Вирусные гепатиты;
  • Эндокринологические заболевания;
  • Гастроэнтерологические заболевания;
  • Врождённое нарушение метаболизма;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Алкогольная и наркотическая зависимость.

Особенности алкогольного ожирения

Нужно подробнее остановиться на дистрофии печени, развивающей из-за алкогольной зависимости. При чрезмерном и систематическом употреблении алкоголя страдают все системы организма. Печень — больше всех.

Продукты распада алкоголя во много раз увеличивают возможность накопления жира в клетках органа. Склонность к развитию жировой инволюции его возрастает.

Процесс идет долго. Человек, не подозревая, что болен ожирением печени, продолжает выпивать.

Возлияния сопровождаются обилием вредной пищи, курением, что усугубляет заболевание. Затем появляются первые признаки жировой дистрофии печени, но больной не обращает на них внимания.

В этот момент необходимо задуматься и обратиться к врачу. Промедление чревато серьезными осложнениями. Дальше состояние будет только ухудшаться, потому что заболевший не перестает принимать алкоголь.

Появляются симптомы, как и при инволюции печени, вызванной другими факторами. И только тогда человек начинает волноваться.

Женщины чаще, чем мужчины, страдают жировым гепатозом.

В их организме этанол быстрее всасывается, а печень слабее. Но лечение одинаково для представителей обоих полов. Поход к врачу, отказ от спиртных напитков, правильное питание, спорт — основа выздоровления от болезней печени.

Видео

Какие продукты можно кушать

Какая должна быть диета при ожирении, и что можно кушать, а что нельзя? При всех формах печеночной инволюции залогом выздоровления выступает диета. Кроме снижения веса, с помощью грамотного питания улучшается общее состояние.

Еда должна быть разнообразной, богатой витаминами, минеральными веществами. Нельзя переедать. Кушать необходимо часто, маленькими порциями, чтобы исключить нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт.

Следует удалить из рациона жареное, жирное, копченое, соленое, слишком сладкое, острое. https://feedmed.ru/bolezni/endokrinnye/ozhirenie-pecheni-simptomy.html

Исключаются из меню газированные напитки, сок из пакетов. Нужно отказаться от наваристых бульонов, выпечки, майонеза, кетчупа, колбасных изделий, консервов. При гепатозе под запретом спиртное, сигареты, наркотические вещества.

Нельзя употреблять слишком холодную или горячую пищу. Убираются антибиотики.  

Для печени полезно введение в меню овощей, фруктов, грецких орехов, меда, молочных продуктов с пониженным содержанием жира.

Включаются в рацион овсяная и гречневая каши, морепродукты, рыба, нежирные сорта мяса. Яйца нужно кушать с осторожностью. Не больше 1-2 в день.

Следует пить около 2 литров чистой воды, можно — травяной чай, морсы, отвары, компоты, минеральную воду. Применяют такие способы приготовления еды, как тушение, варка, запекание.

Диета и примерное меню на неделю

Простые рецепты, рекомендованные при жировой дистрофии печени:

  1. Омлет с курицей. Отварить куриное филе. Отделить белок от желтка, соединить с молоком. Выложить кусочки мяса в форму, залить взбитыми белками, посолить и поставить в духовку. Выпекать до готовности.
  2. Яблоки печеные. Яблоки помыть, удалить палочки, вырезать некоторое количество мякоти. В полученное углубление положить мед и присыпать корицей. Запекать до готовности.
  3. Тушеный кролик. Вымочить тушку кролика в холодной воде в течение 5 часов. Замариновать с ложкой подсолнечного масла, солью, тимьяном, душистым перцем на 1,5-2 часа. Выложить в толстостенную емкость, залить водой, тушить около 2 часов.
  4. Курица с гречкой. Запарить гречу. Тушку курицы помыть, натереть солью, смазать растительным маслом и нафаршировать гречневой крупой. Запекать в рукаве 1-1,5 часа.
  5. Запеченная треска. Рыбу помыть, порезать на кусочки, посолить. Выложить в форму для запекания, залить сметаной и запекать до готовности.
  6. Кабачки, запеченные с фаршем из курицы. Кабачки вымыть, разрезать пополам и вынуть мякоть. Положить внутрь куриный фарш. Запекать 30-35 минут.
  7. Паровые котлеты. Перекрутить мясо (любой не жирный сорт). Добавить соль, яйцо, сухой батон и немного картофеля. Перемешать. Сформировать котлетки и готовить на пару.

Чтобы разобраться, что, как и в каком объеме кушать при дистрофии печени, ниже приводится меню.
Понедельник

  • Завтрак: не сладкий чай, отварное мясо, огурец;
  • Второй завтрак: творог с низкой жирностью и отвар шиповника;
  • Обед: овощной суп, рагу, котлета из индейки, минеральная вода;
  • Ужин: запеченный минтай и овощи, компот из сухофруктов;
  • Перед сном: натуральный йогурт низкой жирности.

Вторник

  • Завтрак: не сладкий кофе с молоком, омлет из белков;
  • Перекус: бутерброд с сыром, минерализованная вода;
  • Обед: суп из овощей, запечённое мясо или рыба, салат, компот из яблок;
  • Ужин: фруктовый салат, чай;
  • Перед сном: кефир.

Среда

  • Завтрак: чай, мясо кролика, винегрет;
  • Второй завтрак: творог, компот из сухофруктов;
  • Обед: борщ из свеклы, рагу, сок;
  • Ужин: хек на пару, капуста тушеная, минеральная вода;
  • Перед сном: молоко.

Четверг

  • Завтрак: морковный салат, творог, кофе с молоком;
  • Перекус: фруктовый салат;
  • Обед: суп-пюре из овощей, греча, куриная котлета, томатный сок;
  • Ужин: рыбное суфле, овощной салат, отвар шиповника;
  • Перед сном: обезжиренный йогурт.

Пятница

  • Завтрак: овсяная каша, чай;
  • Второй завтрак: бутерброд с сыром, минеральная вода;
  • Обед: суп грибной, запечённая телятина, овощи, компот из сухофруктов;
  • Ужин: отварная рыба, тушеная капуста, чай;
  • Перед сном: кефир.

Суббота

  • Завтрак: чай, омлет из белков, галеты;
  • Перекус: творог, минеральная вода;
  • Обед: овощной суп, вареная треска с рисом, компот;
  • Ужин: индейка на пару, свекольная икра, отвар из шиповника;
  • Перед сном: кисломолочный напиток.

Воскресенье

  • Завтрак: запеканка из нежирного творога, кофе;
  • Второй завтрак: галеты, томатный сок;
  • Обед: борщ — свекольник, греча, отварная курица, компот из яблок;
  • Ужин: тушеный минтай с овощами, минеральная вода;
  • Перед сном: йогурт.

Эффективные лекарственные препараты

Лечение печеночной дистрофии медикаментами включает антиокислительные препараты: эссенциальные фосфолипиды, сульфоаминокислоты и лекарства на основе вытяжки из растений.

Эссенциальные фосфолипиды обладают метаболическим и гепатопротекторным свойством. Они ускоряют регенерацию гепатоцитов, активизируют ферменты, улучшают липидный обмен.

С помощью этих препаратов улучшается детоксикация, снижается риск печеночного фиброза. Лекарства с сульфоаминокислотами увеличивают выработку фосфолипидов, разжижают желчь, улучшают кровоток в печени.

Растительные препараты снижают токсичность, активизируют синтез белков, стабилизируют мембраны клеток. Во время лечения гепатоза принимаются витамины группы В, С и РР.
Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени
Ниже приводятся примеры эффективных препаратов для лечения инволюции печени:

  1. Галстена.
  2. Хофитол.
  3. Карсил.
  4. Овесол.
  5. Аллохол.
  6. Бонджигар.
  7. Силимар.
  8. Гепабене.
  9. Легалон.
  10. Гепатофальк.
  11. Планта.
  12. ЛИВ-52.
  13. Кедростат.
  14. Фламин.
  15. Гептор.
  16. Троглитазон.
  17. Эссенциале.
  18. Резолют.
  19. Гептрал.
  20. Эссливер.
  21. Фосфоглив.
  22. Урсосан.
  23. Гепа-Мерц.
  24. Эспа-Липон.
  25. Урдокса.
  26. Таурин.
  27. Метионин.
  28. Криомелт.
  29. Эксхол и другие.

Выбор нужного препарата для лечения остается за врачом.

Как лечить с помощью народных средств

В борьбе с жировой дистрофией печени помогает терапия различными травами. Отвар шиповника отлично выводит накопленный жир. Цикорий является желчегонным средством.

Настой из мяты успокаивает и снимает болевой синдром, избавляет от бессонницы. Таким же эффектом обладает и мелисса.

Зеленый чай помогает выведению токсинов и лишней жидкости. Зелень (укроп, петрушка) очищает организм от вредных веществ.

Можно принимать лечебные ванны с хвоей, полевым хвощем, горькой полынью. Все эти средства применяют в лечении заболеваний печени.

Рецепты средств, ускоряющих выздоровление:

  1. Финики и арахис отварить в стакане воды, добавить ложку меда. Утром кушать гущу и запивать оставшейся жидкостью.
  2. Сделать ромашковый чай. Пить его с медом.
  3. Смешать морковный сок и горячее молоко. По утрам принимать по стакану.
  4. Сделать овсяной отвар, добавить туда мед. Настаивать сутки в теплом месте. Выпивать по 1 стакану 2 раза в день.
  5. Перемешать перемолотые листья зверобоя и тысячелистника в пропорции 1:1. Залить холодной водой из расчета 0,5 л на 2 ложки смеси. Поставить на огонь. После закипания оставить на 20 минут на медленном огне. Принимать 1/2 стакана 4 раза в день.
  6. Сделать настой из цветков календулы, настурции, бархатцев и золототысячника. 2 столовые ложки заварить в стакане кипятка, процедить и пить натощак.
  7. Взять тыкву, вымыть, вычистить мякоть. Налить внутрь мед. 1-2 недели настаивать. Затем вылить содержимое в баночку и кушать 2-3 раза в день по маленькой ложечке.
  8. Перемолоть в блендере 3 лимона. Залить 0,5 л кипящей воды. Настаивать ночь, процедить и пить между едой.
  9. Измельченные семена лимона перемешать с медом и съедать по чайной ложке утром.
  10. Заварить листья расторопши в кипятке. Принимать 1 месяц за 30 минут до еды и перед сном.
  11. Смешать цветки ромашки, тысячелистник, корень аира, липу в равных пропорциях. Прибавить 2 ст. ложки шалфея и череды, 3 ст. ложки листьев березы и малины, 4 ст. ложки корня солодки. На протяжении 1,5 месяцев заваривать по 2 большие ложки в термос, принимать по 100 мл 3-4 раза в сутки.
  12. 1 кг сосновой молодой хвои залить 2 литрами холодной прокипяченной воды. Перемешать с двумя килограммами сахара. Налить в термос и оставить на 5-6 дней. Процедить. Принимать 1/2 стакана перед едой.
  13. Взять 250 гр. Овса (не хлопьев), 50 гр. Березовых и брусничных листьев, 3,5 л воды. Ингредиенты смешать, на сутки оставить в холодильнике. Готовый настой разбавлять отваром шиповника и спорыша. Употреблять теплым по 50 мл перед едой. Курс — 10 дней. Каждый последующий день увеличивать дозу на 50 мл. В течение лечения овсом исключить из рациона любое мясо.

Профилактика возникновения болезни

Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Жировая дистрофия печени — не исключение.
Алкогольное ожирение: проблема заболевания печени
Для снижения риска возникновения этого заболевания нужно придерживаться следующих советов:

  • Не употреблять алкоголь, наркотики и табачные изделия;
  • Заниматься физическими упражнениями;
  • Гулять на свежем воздухе;
  • Придерживаться здорового питания;
  • Снижать лишний вес;
  • Следить за гормональным фоном;
  • Соблюдать режим дня;
  • Не переедать;
  • Людям старше 45 лет контролировать уровень холестерина;
  • Лечить хронические заболевания;
  • Избегать стрессов;
  • Проходить профилактические осмотры у врача раз в год.

При неполадках с печенью или недомогании нужно обращаться к врачу.

Нельзя без назначения принимать препараты, народные средства. Лечить гепатоз может только доктор. Больной должен следовать указаниям врача.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/endokrinnye/ozhirenie-pecheni-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию